探讨不同肠内营养输注方式对重型颅脑损伤患者的效果
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【摘 要】 目的：分析不同肠内营养输注方式在重度颅脑损伤患者中的应用效果。方法：现随机选取2017年3月-2018年2月我院重症监护室收治的颅脑损伤患者72例作为分析对象。将所有患者按照随机数字表法的形式将其分成对照租和实验组，每组各36例患者。其中对照组给予间歇性重力滴注，实验组患者采用肠内营养泵持续输注，观察对照组和实验组输注效果。结果：实验组患者不良反应发生率与对照组相比均具有明显优势，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）;实验组的护理满意率明显高于对照组，数据对比结果有明显差异（P<0.05）。结论：对重度颅脑损伤患者采用肠内营养泵持续输注方式可有效降低患者腹泻、腹胀、腹痛的发生率，加速患者康复，效果显著，值得临床广泛推广。
【关键词】 不同肠内营养输注方式;间歇性重力滴注;重症监护室
【中图分类号】R249【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）09-217-01
重度颅脑损伤患者是病情比较严重的患病群体。在对重度颅脑损伤患者的治疗过程中，由于患者易发生各种并发症，因此对于重度颅脑损伤患者进行及时有效的护理是非常有必要的[1]。在治疗时，对患者进行肠内营养支持是常见的治疗方法，但是不同输注方法对患者的肠胃影响不同，本研究旨在探讨重症监护室重度颅脑损伤患者采用肠内营养泵持续输注的应用效果，选取2017年3月-2018年2月我院重症监护室收治的重度颅脑损伤患者共72例作为调查研究的对象，请看如下详情。
1 资料与方法
1.1 基础资料
现随机选取我院重症监护室收治的重度颅脑损伤患者共72例，选取时间为2017年3月-2018年2月。我院按照数字表法的形式将其分成两组，即为实验组和对照组，每组各36例患者。其中对照组包含了男性患者22例、女性患者14例，患者年龄为26岁-69岁，平均（49.5±3.3）岁。实验组包含了男性患者20例、女性患者16例，患者年龄为28岁-71岁，平均（56.1±4.2）岁。将对照组和实验组患者的数据进行对比，得出结果为（P>0.05），说明相关资料如年龄、性别等资料没有明显的差异。
1.2 方法
给予实验组和对照组患者输入相同的营养液[2]，数量为1200 ML，温度控制在37～41℃，浓度在20%。对照组给予重症监护室间歇性重力滴注。主要将营养液分3次进行滴入。实验组患者采用肠内营养泵持续输注，持续时间为12小时，每小时大约100ML左右。
1.3 观察指标
1.3.1 观察对照组和实验组不良反应发生情况，包括：吸入性肺炎、腹胀、腹痛、腹泻、恶心呕吐、食物返流、误吸、胃潴留。
1.3.2 观察实验组和对照组患者的护理满意率，满意率=（满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。
1.4 统计学方式
本次研究数据经（SPSS17.0）处理，计量资料选择（x±s）来进行表示，并且行以t进行检验。在本文当中，认为P<0.05的情况为存在明显差异，有统计学上的意义。
2 结果
2.1 两组患者并发症发生率对比
经对比实验组并发症发生率低于对照组，组间对比的数据结果有差异，具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者护理满意率对比
实验组患者中，护理满意的例数为20例、一般满意的例数为11例、不满意的例数为5例，实验组的护理满意率为86.11%，对照组护理满意的例数为14例、一般满意的例数为9例、不满意的例数为13例，实验组的护理满意率为63.89%，经对比实验组护理满意率明显高与对照组，组间存在差异，数据对比有统计学意义（P<0.05），见表2。
3 讨论
重症监护室是利用先进的医疗设备和隔离场所为重度颅脑损伤患者在治疗和护理上提供最佳保障的一个场所，能够更好的帮助患者达到良好的治療效果[3]。脑外伤是头颅部较为常见的外伤，病因主要有交通事故、高处坠落、跌倒、自然灾害、锐器与钝器伤害等，其中最为常见的病因是交通事故，因此，近年来该病的发病率也呈逐年上升趋势。颅脑外伤患者的临床症状主要有头痛呕吐、头皮裂伤、颅骨骨折、思维障碍等。由于患者在接受治疗的过程中可能会有并发症的发生，因此对于重度颅脑损伤患者采取有效的护理是患者能否痊愈的关键。护理中合理的营养供给是保证重型颅脑损伤患者恢复的重要因素，而选择什么样的营养输注方式能够直接影响胃内食物返流、吸入性肺炎、胃痛胃胀等不良反应的发生。据相关文献记载，对重度颅脑损伤患者采用肠内营养泵持续输注能够有效的降低患者并发症的发生率，有效的提高护理质量[4-5]。肠内营养泵持续输注是对患者进行12小时连续输注，能够避免喂养速度过快，能够促进胃肠道营养液的吸收。为了验证此方法的有效性，本次研究选取我院重症监护室2017年3月-2018年2月收治的患者共72例，分为对照组和实验组，分别进行不同的输注方式，在本次调查中发现，实验组和对照组并发症发生率和护理满意率进行综合对比分析，实验组均具有明显优势，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，在重症监护室重度颅脑损伤患者中，实施肠内营养泵持续输注能够有效的降低患者的并发症发生率，临床效果显著。
参考文献
[1] 严红燕，丁晶晶，包秀珠.肠内营养不同输注方式及无线温度传感系统在重型颅脑损伤患者中的应用评价[J].国际护理学杂志，2016，35（12）：1641-1645.
[2] 曹连香.不同肠内营养支持方案在重型颅脑损伤合并胃瘫患者中的应用效果[J].临床护理杂志，2018，17（1）：40-42.
[3] 严红燕，刘经纬.重型颅脑损伤患者行不同途径营养支持治疗的效果分析[J].南通大学学报（医学版），2018，38（4）：277-279.
[4] 黄丽萍，陆玉萍，吴雪燕， 等.不同鼻饲泵注方式对危重型颅脑损伤患者肠内营养及并发症的影响[J].湖北民族学院学报（医学版），2017，34（2）：41-43.
[5] 崔秀英，施冬梅.肠内营养在重型颅脑损伤患者护理中的应用效果[J].健康前沿，2018，27（7）：42.
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