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复元活血汤加减治疗糖尿病并发脑梗死疗效观察

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  【摘 要】:目的:对复元活血汤加减治疗糖尿病并发脑梗死的疗效进行研究。方法:将2018年1月-2018年12月来我院接受治疗的72例糖尿病并发脑梗死患者进行随机分组,分为对照组和观察组,每组各36例糖尿病并发脑梗死患者,两组均实施基础治疗方法,而观察组则在基础治疗的基础上,实施复原活血汤加减治疗手段进行治疗,观察两组患者治疗后的治疗各项身体指标的改善情况,并且通过显效、有效、无效来进行评分。结果:对比两组患者治疗后的有效率,观察组患者治疗后的有效率(91.67%)明显要比对照组治疗后的有效率(63.89%)高,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病并发脑梗死患者使用复原活血汤加减法进行治疗,不仅治疗的疗效非常显著,而且安全性非常高,有效的改善了患者的血糖、血脂等指标,帮助患者恢复生活品质,治疗效果十分显著,值得临床推广应用。
  【关键词】:复元活血汤加减治疗;糖尿病并发脑梗死;治疗;疗效;
  【中图分类号】R741 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)06-03--02
  糖尿病会使患者患发多种并发症,而脑梗死可以说是糖尿病患者所患有的最严重的并发症之一,该疾病的主要发病机理就是因为患者体内燥热阴虚、脑络呈现瘀滞状态,从而导致患者发生脑梗死。在糖尿病并发脑梗死患者的治疗中,活血化瘀是最主要的治疗方式之一,而复原活血汤加减治疗方式能够有效的帮助患者起到活血化瘀的疗效。因此,将2018年1月-2018年12月来我院接受治疗的72例糖尿病并发脑梗死患者进行随机分组,分为对照组和观察组,每组各36例糖尿病并发脑梗死患者,两组均实施基础治疗方法,而观察组则在基础治疗的基础上,实施复原活血汤加减治疗手段进行治疗,观察两组患者血脂水平、血液流向、反应蛋白等指标的改善情况。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  将2018年1月-2018年12月来我院接受治疗的72例糖尿病并发脑梗死患者进行随机分组,分为对照组和观察组,每组各36例糖尿病并发脑梗死患者,其中观察组的糖尿病并发脑梗死患者中男性患者为20例,女性患者为16例,患者的年龄在35-77岁,平均年龄在(63.17±6.27)岁,患者的病程为3-11年,平均病程为(7.14±1.04)年;对照组的糖尿病并发脑梗死患者中男性患者为19例,女性患者为17例,患者的年龄在34-78岁,平均年龄在(64.45±7.18)岁,患者的病程为4-11年,平均病程为(7.78±1.29)年,对比两组患者的性别、年龄、病程以及病情无明显差异,统计学意义(P>0.05),可以进行比较。
  纳入标准:符合糖尿病并发脑梗死诊断标准,并经过CT确诊,无严重心脑血管疾病。
  1.2 方法
  1.2.1 对照组
  对照组患者采用基础疗法进行治疗,具体做法如下:首先对患者使用格列美脲为患者进行降低体内糖分处理,如果疗效不明显,可以联合使用拜糖平为患者进行降糖处理,格力美脲在最初使用时,应该将剂量控制在1-2mg,通过口服的方式,使患者每天服用1次,在患者最初使用时,确保剂量<2mg,在服用一段时间后,根据患者的反应情况,将剂量维持在1-4mg左右,每天口服1次。拜糖平的服用方法为,初服用药量应该为50mg/次,每日为患者服用3次,随着时间的推移,每天为患者增加0.1g剂量,如果患者的病情比较严重,可以根据患者的表现,增加0.2mg剂量,依旧每日服用三次,或者根据医生的嘱咐进行服用。如果患者在用药4-7周后的病情仍然得不到改善,可以适当的增加剂量,但是如果病人在用药过程中出现不适的现象,则停止增加药量,也可以适当的降低药量,使服用的平均剂量为0.1g/次【1】。
  同时,如果患者出现副作用时,应该根据患者的实际情况,给予患者低流量吸氧处理,每次平均20min左右,如果患者出現明显的水肿情况,应该为患者静脉注射甘露醇250ml,具体的用量应该根据患者的体重进行配置,在患者出现水肿后的60min以内对患者进行静脉滴注。应该对患者的血液流变情况、血糖情况以及血脂水平等相关指标进行严密的监测,再根据患者的具体临床表现以及检测结果,对患者进行神经保护、抗血小板凝集、控制血压等处理。
  1.2.2 观察组
  观察组患者应该在基础治疗的基础上,为患者进行复原活血汤加减治疗方式进行治疗,复原活血汤的主要由20g生地、20g花粉、20g当归、20g黄芪、20g麦冬、20g玄参、20g熟地、10g水蛭、10g大黄、10g地龙以及15g桃仁和15g红花配置而成【2】,采用温水煎服的方式引导患者服用,每日的剂量为1剂,平均每日服用两次。
  1.3 观察指标
  观察两组患者治疗后的治疗各项身体指标的改善情况,并且通过显效、有效、无效来进行评分。
  1.4 统计学分析
  本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用X2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  对比两组患者治疗后的有效率,观察组患者治疗后的有效率(91.67%)明显要比对照组治疗后的有效率(63.89%)高,两组差异有统计学意义(P<0.05),详情见表1。
  3 讨论
  脑梗死属于糖尿病患者十分常见的一种并发症,具有极高的死亡率,采用复元活血汤加减疗法对患者进行治疗,能够有效的帮助患者活血化瘀,从而提高治疗的效果【3】。
  由此可见,对糖尿病并发脑梗死患者使用复原活血汤加减法进行治疗,不仅治疗的疗效非常显著,而且安全性非常高,有效的改善了患者的血糖、血脂等指标,帮助患者恢复生活品质,治疗效果十分显著,值得临床推广应用。
  参考文献
  姜玉红.益气活血养阴法对糖尿病并发脑梗死患者应激激素、免疫细胞因子及胰岛素水平的影响[J].国医论坛,2018,33(04):32-34.
  陈少媚,黄中权,邹爱玲.依达拉奉联合血栓通治疗糖尿病并发脑梗死患者的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(14):25-26.
  郭星,郭新春.益气活血化瘀降脂方联合西药治疗糖尿病并发脑梗死(气阴两虚、瘀血阻络)随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2018,32(03):24-26.
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