中西医结合治疗2型糖尿病合并高血压临床疗效观察
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【摘要】目的：探讨中西医结合治疗浅析中西医结合治疗2型糖尿病合并高血压临床效果。方法： 择取2013年3月—2016年3月在该院收治的130例高血压合并2型糖尿病患者作为研究对象，严格按照随机化的原则将所有患者分为各有65例患者的对照组和观察组，对照组采用常规西药治疗，观察组在采用常规西药治疗的基础上加用中药治疗，比较两组方案的治疗效果。 结果：观察组高血压合并2型糖尿病患者的治疗总有效率（9130%）及并发症发生率（308%）明显优于对照组高血压合并2型糖尿病患者（P<005）。结论：中西医结合治疗高血压合并2型糖尿病具有显著的临床效果，能够有效控制患者的血糖及血压，提高治疗效果，并发症较少，可作为治疗高血压合并2型糖尿病患者安全有效的首选药物，值得推广使用。
【关键词】中西医结合；高血压合并2型糖尿病；效果
【中图分类号】R840.5
【文献标志码】A
【文章编号】
1005-0019（2019）16-125-01
2型糖尿病是临床上常见的内分泌代谢紊乱疾病，大多数患者均伴有不同程度的高血压，高血压会影响血糖水平，而血糖异常会加重高血压疾病，二者相互影响，易诱发各种严重并发症，严重影响患者的身体健康[1]。为帮助患者更好地治疗，改善患者的预后，该文特选取该院收治的130例高血压合并2型糖尿病患者作为研究对象，探讨中西医结合治疗高血压合并2型糖尿病临床效果，现报道如下。
1资料与方法
11一般资料
择取2013年3月—2016年3月在该院收治的130例高血压合并2型糖尿病患者作为研究对象，严格按照随机化的原则将所有患者分为各有65例患者的对照组和观察组。
对照组患者：年龄范围在60～85岁之间，平均年龄为（7243±023）岁，病程3～11年，平均病程（642±067）年，男性患者和女性患者所占比例为6308%（41/65）与3692%（24/65）。
观察组患者：年龄范围在61～86岁之间，平均年龄为（7244±025）岁，病程4～11年，平均病程（643±065）年，男性患者和女性患者所占比例为6154%（40/65）与3846%（25/65）。对照组和观察组高血压合并2型糖尿病患者的基线资料对比差异无统计学意义（P>005），两组患者的数据资料可用于研究对比当中。
12方法
对照组：对照组采用常规西药治疗，给予患者1250 mg卡托普利口服治疗，3次/d，并联合胰岛素注射治疗，胰岛素用量主要根据患者的病情而定。2个月为1个疗程。
观察组：观察组在采用常规西药治疗的基础上加用中药治疗，常规西药治疗方法同对照组。中药组方：地龙、代赭石各5 g、草决明子、牛膝10 g、龙骨、白芍各15 g、牡蛎、槐花各20 g。以上中药加水煎服，1剂/d，分早晚服用。2个月为1个疗程。
13观察指标
对采用不同治疗方法的两组高血压合并2型糖尿病患者的治療总有效率及并发症发生率进行观察。治疗总有效率分为显效、有效、无效等三个指标。当患者的临床症状消失，空腹血糖值<61 mmol/L，舒张压下降10 mmHg以上，收缩压下降20 mmHg，称为显效；当患者的临床症状改善，空腹血糖值在61～80 mmol/L之间，舒张压下降不足10 mmHg以上，收缩压下降不足20 mmHg，称为显效；当患者的临床症状未改善，血糖、血压等指标未改善，称为无效。总有效率=显效率+有效率。
14统计方法
对照组和观察组高血压合并2型糖尿病患者的相关资料均录入到SPSS 180软件中进行数据处理分析。“%”用以表示治疗总有效率及并发症发生率，组间采用χ2检验，若两组研究对象的数据间对比，表明差异有统计学意义。
2结果
经过治疗后，观察组显效45例，有效15例，无效5例，总有效率为9231%。对照组显效37例，有效10例，无效18例，总有效率为7231%。观察组高血压合并2型糖尿病患者的治疗总有效率明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P<005）。
经过治疗后，观察组高血压合并2型糖尿病患者并发症发生率为308%（2/65），其中，面红心悸患者1例，胃肠道反应患者0例，头晕头痛患者1例。对照组高血压合并2型糖尿病患者并发症发生率为1846%（12/65），其中，面红心悸患者3例，胃肠道反应患者6例，头晕头痛患者3例。由此可知，观察组高血压合并2型糖尿病患者并发症发生率明显优于对照组高血压合并2型糖尿病患者（P<005）。
3讨论
随着老龄化进程不断的加快，老年患者的身体功能逐渐的减弱，加上不良的生活习惯，使得2型糖尿病患者的发病率持续的升高，严重威胁着患者的身体健康[2]。卡托普利是目前临床上常采用的降压药物，属于血管紧张素转化酶抑制剂，其可明显的减少机体内钠盐的容量，抑制血管紧张素转化酶的活性，扩张血管，从而起到降低血压的目的；卡托普利同时还具有释放前列腺素、增加一氧化碳的作用，能够有效减轻心脏负荷，增加心脏的排血量，从而改善患者心功能的作用[3]。
中医辩证认为，糖尿病合并高血压属于阴阳平衡失调、虚火上火、肝肾阴虚，临床治疗主要以滋阴潜阳、引血下行为治疗原则，方中牛膝为主药，具有引气血下行、平肝泻火之效；白芍具有滋阴潜阳的作用；槐花具有明清肝泻火的作用。以上诸药合用，共奏平肝潜阳、降逆安神、疏肝通洛的作用，可明显的改善高血压合并2型糖尿病患者的血压及及血脂居高不下的情况，从而改善患者的心功能。
综上情况可知，观察组高血压合并2型糖尿病患者的治疗总有效率（9130%）明显高于对照组高血压合并2型糖尿病患者，而并发症发生率（308%）明显低于对照组高血压合并2型糖尿病患者（P<005）。
总而言之，中西医结合治疗高血压合并2型糖尿病具有显著的临床效果，能够有效控制患者的血糖及血压，提高治疗效果，并发症较少，可作为治疗高血压合并2型糖尿病患者安全有效的首选药物，值得推广使用。
参考文献
[1]魏兆丽，高爱滨，崔玉英，等.厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2013，29（2）：86-88
[2]侯亚勃，高寅生，杨晓军，等.瘦素/阿片促黑素细胞皮质素原/神经肽Y信号在胃转流术治疗2型糖尿病中的作用[J].中华实验外科杂志，2015，32（1）：51-53
[3]李力，刘芳.胰岛素泵与皮下注射诺和灵强化治疗初发2型糖尿病的疗效对比[J].中国老年学杂志，2012，32（12）：2470-2471
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