盆底康复与护理在女性压力性尿失禁患者护理中的应用
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【摘 要】目的：观察肾结石患者临床护理中应用舒适护理的效果。方法：选取我院2016年1月～2019年1月收治的肾结石病人200例作为研究对象，利用随机数字表法将其分成观察组（n=100）与对照组（n=100），其中对照组患者给予健康指导、病情观察及饮食护理等常规护理，观察组在其基础上加入疼痛护理、心理护理、环境护理等舒适护理，比较两组患者的焦虑评分、抑郁评分与舒适度评分。结果：两组患者SDS评分、SAS评分比较，观察组均明显优于对照组，组间数据对比差异明显，P<0.05；两组患者舒适度评分比较，观察组明显优于对照组，组间数据对比差异明显，P<0.05。结论：在肾结石患者临床护理中引入舒适护理，可明显改善患者心理状况，同时提升患者的护理舒适度，对于提升医疗服务质量具有显著效果，值得广泛应用于护理工作中。
【关键词】舒适护理；肾结石患者；护理效果
【中图分类号】R587 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）15--01
肾结石是一种常见泌尿系统疾病，肾脏是各器官中形成结石的主要部位，该病患者中青壮年男性居多，据研究有40%～75%的肾结石患者都表现为绞痛、刀割样疼痛以及腰腹部酸痛等痛感，并伴有恶心、呕吐及血尿等症状，严重威胁着患者的身心健康[1]。所以，本次研究选择我院收治的部分肾结石患者为研究对象，对其实施舒适护理服务，获得了令人满意的效果，现在进行如下介绍。
1 资料与方法
1.1 研究对象 从我院2016年1月～2019年1月收治的肾结石病人遴选200例作为研究对象，利用随机数字表法将其分成观察组与对照组各100例，观察组中女性23例，男性77例，年龄为30岁～55岁，平均为（45.21±5.72）岁；观察组中女性22例，男性78例，年龄为29岁～54岁，平均为（45.82±5.29）岁。2组肾结石患者的性别、年龄等基础资料对比，均不存在明显差异P>0.05，可以用于后续两组对比之中。
1.2 方法 对照组患者给予常规护理，具体内容包括健康指导、病情观察、饮食护理等。观察组在常规护理基础上加入舒适护理，具体内容包括：①疼痛护理：绝大多数患者都存在腰腹部疼痛的临床症状，为了降低其疼痛感，护理人员需要利用物理方式帮助其缓解疼痛，如改变患者体位、给予适当按摩或调节温度等，教会患者疼痛时的呼吸技巧，可以帮助其缓解疼痛，同时还能转移其注意力；②心理护理：肾结石的临床表现非常强烈，起病很急，通常患者会产生紧张、焦虑及恐惧等不良情绪，这些情绪的产生对医护人员的临床工作都非常不利，所以护理人员应深入了解患者的心理变化，积极与患者交流、沟通，详细讲解肾结石的相关知识，如形成机制、治疗方案、预后效果与注意事项等，面对患者提出的疑问，应耐心的、认真的给予解答，帮助其消除疑虑，更好的配合医护人员工作；③环境护理：注意保持室内环境的安静、清洁，严格控制好室内的温度与湿度，一般来说温度要控制在20～25℃之间，湿度要控制在55%左右，室内的光线要柔和，可以为患者播放一些舒缓的音乐，确保患者身心放松。
1.3 观察指标[2] 采用抑郁自评量表（SDS）与焦虑自评量表（SAS）评估患者心理状态，分数越高表示患者心理情况越好；采用自制调查表对患者的護理舒适度进行调查，满分为100分，分数越高表示患者越舒适。
1.4 统计分析 文中患者心理情况、舒适评分等计量指标均用（）描述，用t检验，最终统计结果如表示为P<0.05则为具有统计学意义。
2 结果
两组患者SDS评分比较，观察组（34.31±4.76）分明显优于对照组（43.88±3.66）分，组间数据对比差异明显（t=15.938，P<0.05）。两组患者SAS评分比较，观察组（35.78±4.21）分明显优于对照组（44.29±4.54）分，组间数据对比差异明显（t=13.744，P<0.05）。两组患者舒适度评分比较，观察组（90.23±2.40）分明显优于对照组（70.43±2.69）分，组间数据对比差异明显（t=54.923，P<0.05）。
3 讨论
肾结石发病和机体代谢异常等因素直接相关，发病之前并无特殊症状表现，剧烈运动后会表现出恶心、呕吐或腹胀等症状，如患者伴有尿路感染，则可能出现胃寒、发热等症状。舒适护理主张关注严重的主观感受，确保患者身心状态都最佳，在缓解患者不良情绪、疼痛症状上具有非常明显的效果[3]。
舒适护理是一种人性化的、整体的护理模式，主张为患者提供有效的临床护理，从不同角度细化常规护理模式，本组研究中观察组肾结石患者接受舒适护理后，其心理状态得到了明显的改善，并且患者舒适度也得到了显著提升。比较来看，舒适护理在肾结石护理中的应用优势主要体现在以下几点：首先，细化心理护理对象，护理针对性更强，通过与患者之间的沟通与交流，了解患者的实际情况，这为心理护理提供了方向，有助于更好的提升患者配合治疗、护理的依从性；其次，在基础护理中高效运用环境护理，这种护理方式可以显著改善患者手术后产生的疼痛感与焦虑感，在后期康复中可体现出明显的意义和价值；第三，舒适护理中注重细节，例如引流时需要不时的观察引流的效果，静脉输注过程中要注意温敷，定时帮助患者翻身擦背等。为了避免舒适护理干预流于形式，还对护理人员进行了培训和指导，护理人员在明确舒适护理理念的前提下开展工作，有助于舒适护理效果的充分发挥。
从以上内容中可以看出，在肾结石患者护理工作中引入舒适护理，是在传统护理模式基础上的一种创新，不仅手术治疗效果得到了保证，同时患者的心理状况和舒适度均得到了明显改善，可以在临床护理工作中推广应用。
参考文献
蒙水芬.综合护理干预在经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的应用[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（03）：115-116.
王碧辉.针对性护理在肾结石钬激光碎石术围手术期护理中的效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（01）：12+14.
范春霞.ERAS在软性输尿管镜治疗肾结石手术围手术期护理的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（A3）：317.
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