多学科联合PBL教学在外科手术操作教学中的应用
来源:用户上传
作者:
摘 要 外科手术操作有一定的特殊性，与人们的生命紧密相关，其教学方法一直是医学教育工作者重点关注的话题。多学科联合PBL教学模式是一种通过问题引导学生的教学方法，通过分析其内涵，探讨多学科联合PBL教学在外科手术操作教学中的应用，并与传统教学法进行比较，实验结果表明，多学科联合PBL教学能够有效提高外科手术操作能力，培养更多高素质人才。
关键词 多学科联合PBL教学 外科手术 操作 教学 应用
中图分类号：G424 文献标识码：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2019.01.045
Abstract Surgical operation has certain specialities and is closely related to people's lives. Its teaching methods have always been the focus of medical educators. The multi-disciplinary PBL teaching mode is a teaching method that guides students through problems. By analyzing its connotation， it explores the application of multi-disciplinary PBL teaching in surgical operation teaching， and compares it with traditional teaching methods. The experimental results show that many subjects joint PBL teaching can effectively improve the surgical operation ability and cultivate more high-quality talents.
Keywords multidisciplinary combined PBL teaching； surgery； operation； teaching； application
0 引言
在醫学专业中，外科手术是十分重要的一个部分，外科手术的操作过程中需要依靠扎实的理论基础与丰富的实践经验，这就对医学专业学生综合素质提出了更高的要求。problem-based learning简称PBL，也被叫做问题式教学方式，PBL在教学过程中常以问题引入教学内容，在此种教学方式中，学生为学习的中心，教师在提出问题后可给予适当指引，学生可分为多个小组进行学习与讨论，加深问题的分析程度。[1]传统教学方式对于外科手术操作教学具有一定局限性，学生常常处于被动接受知识的状态，对学习缺乏兴趣，多学科联合PBL教学方式引入后，这些现象得到了缓解，并且锻炼了学生自主学习的能力，使学生获得更多外科手术的理论知识与实践经验。基于这一现状，相关医学教育工作者需要对多学科联合PBL教学方式进行完善，将多种学科结合起来，以达到更好的教学目的。
1 多学科联合PBL教学的内涵
多学科联合PBL教学通常以临床问题作为基础，教师在教学过程中对学生提出问题，学生在讨论与分析的过程中对问题进行解答，有效提升医学生的综合能力。在自主学习的过程中，学生的实践能力与创造力都会有所提升。我国医学院教学中，多学科联合PBL教学方式应用相对于其他发达国家较晚，但也已经有十年的历史。医学专业与其他专业有很大不同，一种疾病通常涉及到许多方面的内容，需要许多医学学科进行讲解，而很多医学院对于多学科联合PBL教学都是较为独立单一的，往往这种情况对疾病的学习是非常不利的。[2]不同学科在对疾病的理解与分析方面有较大不同，每种学科的单独学习会对医学生造成一定误导，对于外科手术操作的学习是没有好处的。为使我国医学院学生得到更好的教育，必须形成一种新的教学模式，将多种学科联合在一起，根据某种疾病提出问题，针对这一问题进行全面分析，使医学生能够对临床问题有更加深刻的理解，学习到更多外科手术的操作知识。多学科联合教学是时代发展的必然趋势，尤其是在医学专业上，很多学科都有着密切联系，将多种学科进行融合与贯通，使PBL教学方式的应用更加完整，带动外科手术操作的教学能力。虽然我国许多医学院在多学科联合方面已经有了一定经验，但还没有形成相应的明确标准。根据以往教学方式，可以总结出，所谓多学科联合教学方式就是打破学科之间的束缚，使某一问题在多种学科的理论基础上进行分析，同时多种学科在不断融合渗透的过程中，碰撞出新的火花，使临床医学问题得到更好的解决。通过这种教学方式，也能够开阔医学生思维，分析能力与专研能力得到提高。学生综合素质的提高，促进教学水平不断进步，尤其是在手术操作教学中，在教师的引导下，学生思考问题更加全面，专业技术得到提升。多学科联合PBL教学方式在我国最先应用的是苏州某医学院，自从2010年开始，就对该方法进行研究。自从这种教学方式应用后，在老师与学生之间得到了良好的反响，首先这种教学方式，使师生之间的联系更加紧密，一般情况下，老师与学生的关系都比较疏远，不利于教学工作的开展，教师在对学生进行引导的过程中，拉近了彼此之间的距离，使学生的学习主动性更高。[3]通过PBL教学方式学生在外科手术的操作过程中，理论基础与实际操作水平都能够得到提高。同时医学生综合素质提升，拥有自主思考与分析问题的能力。为达到更好的教学效果，应将多学科联合教学方式与PBL教学方式结合在一起。
2 多学科联合PBL教学的应用
多学科联合PBL教学在外科手术的操作教学中，首先由老师提出问题，学生通过资料查找、分组讨论等方式，对问题进行探究，得出相应结论，对该种疾病有一个初始的判断，再由教师对学生自主学习得出的结论进行纠正，使学生有更加深刻的印象。在自主学习的过程中，学生能够对学习到的医学知识进行灵活应用，各方面能力得到相应提高。多学科联合PBL教学方式的应用相对于传统教学方式有很大进步，能够为社会提供更多的优秀医学人才。除PBL教学方式以外还有CBL教学方式，这两种方式虽然都对外科手术教学起到一定作用，但是PBL方式要比CBL方式更加有效，课堂氛围更好。两种教学方式都具有较强的综合性，能够将多个学科的知识综合在一起，通过教师设置的问题将病例与外科手术操作结合在一起。多学科联合PBL教学方式学生们获取知识的来源通常是自主查找，重在锻炼学生的自主学习能力与分析能力。而CBL教学方式需要教师对学生进行知识点教授，对于培养学生能力方面是十分不利的。通过相关研究不难发现，通过多学科联合PBL进行教学的学生各方面能力要优于其他学生。两种教学方法各有各的优势，不需要将其分裂开来，可以将两者有效结合以达到最好的教学效果，使医学生在基础理论知识学习扎实的基础上，拥有创新能力与独立思考的能力。由此可见，多学科联合PBL方式对外科手术操作教学是非常有帮助的。应将这种教学方式合理利用，并不断拓展，使更多的教学方式融入到外科手术操作教学中。 3 实验结果与分析
将传统教学法与多学科联合PBL 教学法进行比较，将某医学院学生分为两组进行测试，测试的内容包括理论考试与实践操作，对两组学生的测试成绩进行比较。
在医学院内随机抽取199名学生进行调查，采用填写问卷的形式，问卷内容为学生对于教学方法的意见与满意程度，传统教学方式学生的满意程度为72.8%，而多学科联合PBL教学方式的满意程度高达92.1%。具体调查数据由表1所示。
外科手术对操作者在理论与实践方面都有很高要求，因此在学习过程中要采取有效的教學方式。传统教学方法较为保守，教师对学生进行理论知识的教授，虽然这种教学方式可以应对我国高校的考试制度，但在学习能力培养上难以起到促进作用，学生们对于理论知识只是简单的背诵却不求甚解，对外科手术的实际操作十分不利。多学科联合PBL教学法通过学生自主学习的方式，对理论知识的记忆进行加深，遇到分析研究的难点，可以向教师提出求助，相对于传统教学方式而言，课堂重心由教师向学生转移，打破我国教育重理论轻实践的现状，提高医学生在外科手术中的操作能力。新型的教学方式能够使学生的学习能力与动手能力得到加强。如何使学生在理论知识的掌握与操作能力的培养方面更上一层楼，是医学教育工作者面临的又一大挑战。多学科联合PBL教学方式的出现，是医学教育史上又一重大突破，对临床医学做出了重大贡献。这种教学方法不但能够提高教学效率，还能够使学生的学习习惯得到培养，为其他知识的学习奠定基础。学生观察能力与动手能力得到增强，能够更好的解决在自主学习中遇到的问题。通过多年的发展，多学科联合PBL教学方法虽然已经初具规模但是还没有明确的执行标准。在实际应用过程中仍然存在多种问题，相关医学教育工作者必须引起注意，要求学生在课前做好预习工作，教师专业水平过硬能够对学生提出的问题进行更好的指导。
4 结束语
通过分析可以发现，多学科联合PBL教学方法在外科手术操作教学方面有着十分重要的作用，多年实践取得了很好的效果。能够使医学生对外科手术操作知识有更加深刻的理解，使学生对病情的分析能力得到加强。但多学科联合PBL教学在应用方面仍然存在许多与实际操作不适应的方面，相关医学教育工作者要对这一方面引起注意，使教学构架更加完整、教学思路更加清晰，为医学生未来发展奠定基础。
参考文献
[1] 武文博，颜廷芒，刘海涛.多学科联合PBL教学在泌尿肿瘤外科研究生临床教学中的应用[J].中国病案，2017.18（2）：80-83.
[2] 成丽娅，赵冬雨，邢惠芝，等.情景模拟与PBL联合教学法对胸外科术后患者的护理应用研究[J].世界中医药，2016（b03）：468-469.
[3] 邹兵兵，余昌俊.多学科诊疗引领模式在胃肠外科临床教学中的应用探讨[J].安徽医学，2016.37（3）：365-367.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/8/view-14721238.htm
