食物血糖生成指数概念用于2型糖尿病营养教育的效果观察
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摘要：目的：分析在对2型糖尿病患者进行营养教育时应用食物血糖生成指数概念的临床效果。方法：对照组仅采取常规的营养教育，观察组患者在营养教育中引入GI概念。结果：两组患者在营养教育之前各项血糖指标比较无明显差异（P>0.05）;而在营养教育3个月后观察组空腹血糖、餐2h血糖和糖化血红蛋白指标的改善效果好于对照组（P<0.05）;观察组患者在营养教育后，对于营养知识的认知评分为（92.42±1.37）分，高于对照组的（82.43±1.24）分（P<0.05）。结论：通过在2型糖尿病患者的营养教育中引入GI概念有助于提高患者营养教育效果和血糖指标控制效果。
关键词：2型糖尿病;食物血糖生成指数;营养教育
2型糖尿病是临床中常见的代谢性疾病，近年来我国临床中2型糖尿病的发病率呈现显著上升趋势，并且成为了严重性的公共卫生问题。针对糖尿病患者开展科学的膳食与营养宣教是提高患者营养保健水平及改善预后的重要措施[1]。食物血糖生成指数（GI）也是近年来临床中在对糖尿病患者进行营养教育中的重要概念，然而现阶段国内关于GI概念在2型糖尿病患者的营养教育中应用研究报道较少。本次研究重点探讨对2型糖尿病患者通过引入GI概念并开展营养教育的临床价值。
1资料及方法
1.1常规资料
抽取院内自2017年8月起，到2018年8月止诊治的86例2型糖尿病患者为回顾分析对象，以数字法对入组病人随机分组，定义为观察组、对照组。观察组：包括患者43例，男性26例，女性17例;年龄范围45～60岁，年龄均值（52.1±0.3）岁。对照组：包括患者43例，男性25例，女性18例;年龄范围45～60岁，年龄均值（51.2.5±0.4）岁。两组入组对象的上述资料比较均衡度高（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者仅采取常规的营养教育，即由责任护士对患者每日的总热量摄入进行科学计算，并计算出相关食物的交换份。指导患者进行食物热量计算、饮食分配及相关食物等量交换的具体方法。观察组患者在营养教育中引入GI概念，措施如下：首先需要详细向患者讲解GI概念的有关知识，并对日常食物依据GI高低加以科学分类，为患者制成低、中、高GI的食物量表，并以此作为患者营养教育的资料。在此基础上结合患者的日常饮食喜好及习惯，以及每日的总热量需求为患者编制科学的三餐二点制食谱，并依据每一种食物的等量交换图表科学增减食物种类，每日还需对患者食谱进行变化，参照食谱对患者开展营养宣教，充分利用好制定的食物交换图表以及GI食物表对于患者日常饮食进行合理搭配，主要目的是降低患者总食物的血糖指数。
1.3评估指标
（1）比较患者营养教育前、教育3个月后血糖指标改善情况;（2）采用问卷调查表的方式对于患者的营养知识知晓情况进行评估，包括谷薯、蛋奶、蔬菜、水果、禽畜肉以及盐分等，满分100分，分值与患者的营养认知成正比。
1.4统计学方法
研究的相关数据均以软件SPSS17.0进行统计和分析，其中均数标准差通过（）描述，行t检验和χ2检验，P<0.05代表差异之间有统计学意义。
2结果
2.1患者血糖指标对比
两组患者在营养教育之前各项血糖指标比较无明显差异（P>0.05）;而在营养教育3个月后，观察组患者空腹血糖、餐2h血糖和糖化血红蛋白指标的改善效果好于对照组，各指标对比差异显著（P<0.05）。
2.2患者营养知识掌握情况对比
观察组患者在营养教育后，对于营养知识的认知评分为（92.42±1.37）分，高于对照组的（82.43±1.24）分，两组评分对比差异显著（P<0.05）。
3讨论
营养治疗是2型糖尿病患者综合治疗的重要组成部分，因而探讨2型糖尿病患者的科学营养教育模式具有重要意义。GI指标是对各类食物食用后对于餐后血糖可能形成的影响进行衡量的有效性指標，GI值的高低代表了食物和葡萄糖的比值以及对于人体血糖水平的影响情况[2]-[3]。本次研究中将GI概念引入到2型糖尿病患者的营养健康教育中，即应用GI概念来指导2型糖尿病患者的科学膳食，从教育效果来看观察组患者教育后三个月各项血糖指标的改善效果好于对照组，同时患者对于营养知识认知评分高于对照组。进一步提示应用GI概念并开展2型糖尿病患者的营养教育，有助于提高教育效果能够更好的维持患者血糖水平。
综上所述，通过在2型糖尿病患者的营养教育中引入GI概念，有助于提高患者营养教育效果和血糖指标控制效果。
参考文献：
[1]唐金凤.2型糖尿病患者医学营养治疗健康教育的临床应用[J].智慧健康，2018，4（23）：138-139.
[2]万国华，王林林，罗洪， 等.2型糖尿病患者医学营养治疗教育现状及依从性分析[J].养生保健指南，2017，45（40）：49.
[3]朱美华，徐红，黄松芬.食物血糖生成指数概念用于2型糖尿病营养教育的效果观察[J].护理与康复，2017，16（6）：692-693.
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