探讨积极心理干预对消化内镜检查患者心理应激的影响
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【摘要】目的：分析采用积极心理干预方案对降低消化内镜检查患者心理应激反应的效果。方法：选择我院2017年1月至2018年6月接收需要进行消化内镜检查患者计158例，随机分为常规对照组（n=76）与采用积极心理干预方案实验组（n=76），对比干预效果。结果：实验组血压、心率水平均低于对照组，P<0.05，焦虑评分低于对照组，P<0.05。结论：对消化内镜检查患者进行积极心理干预可缓解其心理应激反应，有助于维持其体征问题。
【关键词】积极心理干预;消化内镜;心理应激
【中图分类号】R715【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）06-221-01
本次研究以我院接收需要进行消化内镜检查的患者158例为研究对象，对比了积极心理干预与常规的效果，旨在探究缓解患者内镜检查心理应激反应的有效方案，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择我院2017年1月至2018年6月接收需要进行消化内镜检查患者计158例，随机分为常规对照组（n=76）与采用积极心理干预方案实验组（n=76）。对照组中男41例，女35例，年龄18～71岁，均数（41.6±11.3）岁，包括肠镜检查26例，胃镜检查31例，胃镜与肠镜检查19例，实验组中男42例，女34例，年龄19～68岁，均数（42.7±10.8）岁，包括肠镜检查25例，胃镜检查33例，胃镜与肠镜检查18例，两组患者基础资料对比，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
对照组行常规指导，实验组进行积极心理干预，主要内容包括：其一，培养患者积极向上的生活态度，加强与患者的沟通与交流，多采用您精神状态真好、您可以的之类话语鼓励患者，拉近医患距离，产生积极的心理暗示，并介绍胃镜与肠镜检查的过程，让其做到心中有数，以消除其所存在的恐惧心理[1]。其二，转移患者注意力，引导患者会议近期特殊的时间，比如与家人团聚、朋友聚餐、特殊纪念日等，增强患者内心的愉悦感以及幸福感，确保患者可将注意力从胃肠镜检查中转移到其他令人愉悦的时间上[2]。其三，指导患者回忆幸运事件，叮嘱患者在睡前回想近期发生在自己身上的幸运时间，并在检查之前与他人进行分享，以培养患者积极的情绪，提高患者的心理承受能力[3]。其四，案例引导，采用顺利完成胃肠镜并排气良好的案例给以患者信心，或可带患者到胃肠镜室外观察，以消除其恐惧。
1.3 观察指标
对比两组患者检查前30min血压、心率以及焦虑水平。
1.4 统计学方法
所有数据资料均采用SPSS21.0软件包进行处理分析，设定为P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
实验组收缩压为（131.14±15.62）mmHg，低于对照组（140.58±16.83）mmHg，P<0.05（t=3.5841，P=0.0005）;舒张压为（82.56±5.78）mmHg，低于对照组（87.24±4.31）mmHg，P<0.05（t=5.6587，P=0.0000）;心率为（78.56±6.32）次/min，低于對照组（83.51±6.73）次/min，P<0.05（t=4.6741，P=0.0000）;焦虑评分为（43.52±5.63）分，低于对照组（36.81±4.10）分，P<0.05（t=8.3990，P=0.0000）。
3 讨论
内镜检查属于消化内科常用的检验方案，但由于为侵入性操作，故会导致患者出现不适感，而患者在检查之前，由于缺乏对消化内镜检查的了解，故很容易出现焦虑情绪，可诱发其应激反应，不利于检查工作的顺利开展，也存在一定的安全隐患，为此有必要做好对患者的心理干预，以消除其心理应激。而在干预的过程中，通过培养患者积极的生活态度与加强检查过程介绍，可拉近医患距离，提高患者对胃肠镜检查的认知，通过转移注意力则可提高其痛阀，降低其对检查的敏感性，配合回忆幸运时间与案例引导，则可让患者感指自身的幸运，促使其可直面检查，消除自身恐惧[4-5]。本次研究中，实验组血压、心率水平均低于对照组，P<0.05，焦虑评分低于对照组，P<0.05。综上所述，在消化内镜检查中采用积极心理干预可改善患者心理应激反应，值得推广。
参考文献：
[1]高磊， 薛娟， 曹蕾. 适时心理干预对消化内镜检查患者负性情绪的影响[J]. 国际精神病学杂志， 2017（4）：670-673.
[2]孙健芳， 李彦明， 岳国庆. 医学检查前风险告知对患者心理应激及自我控制能力的影响[J]. 甘肃医药， 2018（3）.
[3]高燕萍， 梁淑华， 何月娥. 常规胃肠镜检查中行为和心理干预的应用[J]. 包头医学院学报， 2017（1）.
[4]叶挺.无痛胃镜在消化内科疾病中的临床应用分析[J].饮食保健 2019，6（1）：22-23.
[5]牛振楠.消化内镜技术在上消化道早癌临床诊治中的应用价值探讨[J].饮食保健，2018，5（10）：34.
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