阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者应用生活方式干预护理的临床观察
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摘要：目的：分析对于OSAHS患者采取生活方式干预护理的应用价值。方法：对照组于治疗期间开展常规护理，观察组在该基础上开展生活方式干预护理。结果：两组护理干预之前BMI、肺活量、最长呼吸暂停时间均较差（P>0.05），护理干预之后观察组的BMI、肺活量、最长呼吸暂停时间均均优于对照组（P<0.05）。结论：对于OSAHS患者开展生活方式的干预护理，可帮助改善其肺活量及呼吸暂停时间并降低BMI，对于缓解其临床症状意义重大。
关键词：OSAHS;生活方式;护理干预;效果
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）为临床常见病，同时也属于睡眠与呼吸障碍性疾病，典型症状为睡眠及呼吸障碍、睡眠结构紊乱以及低氧血症等，容易对患者全身重要脏器形成损伤，同时该疾病也对患者正常生活产生严重影响，对其心脑血管产生严重危害增加了患者猝死风险[1]。本文旨在分析针对OSAHS患者通过采取生活方式干预护理对于改善其临床症状的应用价值。
1资料及方法
1.1常规资料
抽取院内自2017年1月起，到2018年10月止诊治的76例OSAHS病人，以数字法随机分组。观察组：38例，男女性别比为18/20，年龄区间处于38～72岁，均值（56.3±1.5）岁，OSAHS病程2～17个月，病程均值（6.2±1.4）个月。对照组：38例，男女性别比为21/17，年龄区间处于36～74岁，均值（57.1±1.3）岁，OSAHS病程1～18个月，病程均值（6.5±1.2）个月。两组线性资料比较，P均>0.05。
1.2方法
对照组患者于治疗期间开展常规护理，给予常规的健康指导，叮嘱患者合理控制饮食，严格戒烟戒酒加强认知指导等;观察组在该基础上开展生活方式干预护理方案如下：（1）饮食指导：以减轻患者体质量以及限制高脂食入的摄入为主要目标，并叮嘱其饮食中坚持粗细粮的均衡搭配，避免暴饮暴食多吃谷物。严格控制能量摄入以及钠盐摄入，可将高脂和腌制食品改为新鲜果蔬及鱼类和奶类等，维持日常大便畅通;（2）认知护理：结合患者的受教育水平和认知情况，开展个性化的认知指导及科普宣传，特别是向其介绍不良生活习惯和该疾病的相关性，并引导其树立科学认知，缓解其心理负担与障碍。特别是要向患者讲解严格戒烟、戒酒，与夜间呼吸紊乱及猝死之间的相关性，叮嘱并督促患者严格戒烟、戒酒，特别是在入睡前4h内禁止饮酒;（3）运动指导：根据患者喜好及身体机能等科学选择运动方式，并坚持每天30min的有氧锻炼，并给予患者鼓励使其能够长期坚持并适当的提升运动量，帮助消耗脂肪;（4）体位指导：该疾病与患者睡眠时的体位存在相关性，因此可指导其保持侧卧位来改善睡眠过程中气道阻塞，尽可能避免保持仰卧位。可通過特制床或软质材料来训练患者睡眠时保持侧卧位，帮助其缓解憋气和打鼾等情况，防止发生舌根后坠。
1.3评估指标
两组均随访6个月，对比其护理干预前后BMI、肺活量以及最长呼吸暂停时间的改善情况。
1.4统计学方法
研究的相关数据均以软件SPSS17.0进行统计和分析，其中均数标准差通过（ ）描述，行t检验和χ2检验，P<0.05代表差异之间有统计学意义。
2结果
2.1两组干预效果对比
两组护理干预之前BMI、肺活量、最长呼吸暂停时间均较差（P>0.05），护理干预之后观察组的BMI、肺活量、最长呼吸暂停时间均均优于对照组（P<0.05）。
3讨论
OSAHS疾病对于患者的身心健康产生严重威胁，并且在病程进展期间对其机体器官也产生严重损伤，此类患者的病因机制较为复杂，且多数具有吸烟、饮酒史以及不良饮食习惯等，因此在规范化治疗基础上还需配合科学的护理干预来帮助其改变不科学的饮食及生活方式，有助于改善患者睡眠质量[2]-[3]。特别是通过控制其体质量，有助于缓解其临床症状。通过开展生活方式的干预护理，能够为其提供运动、饮食、心理、睡眠等各方面的生活指导，可更好地帮助其控制体质量，并戒烟戒酒，有助于维持睡眠期间的呼吸道畅通，能够帮助改善其缺氧症状，提升睡眠质量的同时能够提高患者生活质量，并改善心理状况。从本次对比结果来看，通过开展生活方式的干预，护理观察组BML指数、肺活量以及最长呼吸暂停时间等改善效果好于对照组，也进一步证实该护理方案应用于OSAHS患者中临床价值较高。
综上所述，对于OSAHS患者开展生活方式的干预护理，可帮助改善其肺活量及呼吸暂停时间并降低BMI，对于缓解其临床症状意义重大。
参考文献：
[1]石翠玲.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者应用生活方式干预护理的临床观察[J].实用临床医药杂志，2017，21（14）：130-132，149.
[2]张琦.冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者介入治疗后的护理干预[J].岭南心血管病杂志，2016，22（2）：223-226.
[3]王丽丽，沈悦好，刘素彦.延续性护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者无创机械通气治疗中的应用[J].天津护理，2018，26（5）：536-538.
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