硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病安全性临床疗效探讨
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摘要：目的 文章就硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病孕妇的临床效果进行深入探讨、分析实际应用价值。方法 现将2018年1月至2019年1月来我院治疗就诊的60例高血压孕妇作为调查对象，分为联合组30例，常规组30例。常规组实施常规治疗方案，通过硝苯地平片进行药物治疗，联合组采取硝苯地平联合硫酸镁药物治疗方案进行优化治疗。对比两组患者的临床效果和数据资料，比较差异。结果 联合组在治疗中的有效率为93.33%（28/30），常规组在治疗中的有效率为76.67%（23/30），联合组的治疗疗效由于常规组，差异具有统计学意義（p<0.05）;联合组的恶性生产情况概率为6.67%（2/30），常规组的恶性生产情况为23.33%（7/30）。联合组的恶性生产情况数据优于常规组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 在妊娠期高血压的药物治疗方案中，通过硝苯地平联合硫酸镁优化治疗方案，能够有效提升临床效果，保障孕妇和胎儿的身体健康，尽可能确保顺利生产，建议在临床医学方案上推广应用。
关键词：妊娠期高血压;硝苯地平联合硫酸镁;安全性;临床效果;
随着社会的发展，经济不断进步，人们生活水平的提高，女性在妊娠期多发高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压等多种常见疾病，是妊娠期高血压疾病的临床症状。近年来，我国妊娠期高血压的发病率逐年增长，对孕妇和胎儿的身体健康及分娩生产都有一定负面意义，严重情况甚至威胁生命安全[1]。妊娠期高血压疾病会导致母婴生理指标异常，生理功能紊乱，对孕妇的心理状态也有不良影响。文章将2018年1月至2019年1月来我院治疗就诊的60例高血压孕妇作为调查对象，探讨妊娠期高血压疾病的药物治疗方案的应用价值，内容如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将2018年1月至2019年1月来我院治疗就诊的60例高血压孕妇作为调查对象，根据孕妇就诊的顺序随机分为联合组30例，常规组30例。联合组孕妇年龄为20-34岁，平均年龄25.8±6.2岁，孕周在28-34周，平均孕周22.2±2.5周，子痫前期 5例，子痫2例，慢性高血压并发子痫前期5例，妊娠合并慢性高血压病2例，妊娠期高血压6例。常规组年龄分布22-33岁，平均年龄29.1±1.8岁，怀孕孕周在27-36周，平均孕周在24.9±3.8周。子痫前期 6例，子痫3例，慢性高血压并发子痫前期4例，妊娠合并慢性高血压病3例，妊娠期高血压4例。对比两组患者的一般资料，孕妇的年龄、孕周及疾病种类、例数无明显差异，p>0.05，具有深入研究价值。
1.2方法
常规组，实施常规治疗，主要内容包括身体检查加以药物治疗，身体检查内容包括血液、肝肾功能、心电图、心动图、阴道超声诊断等检查工作，以保障孕妇临床资料完备安全。药物治疗以硝苯地平为主，口服治疗，药物剂量8mg/次，间隔时间6h，维持剂量10mg/次，间隔时间半天。
联合组以常规治疗为基础，在药物治疗方案上进行改进，采取硝苯地平联合硫酸镁进行优化治疗，首次治疗给予 25% 硫酸镁溶液负荷量 5 g 与10% 葡萄糖注射液100mL稀释后，半小时内静点注射。后续治疗通过深部肌注25%硫酸镁溶液5g进行维持，具体疗程以改善患者生理指标和疾病症状为准[2]。
（注：均了解患者过敏史，上述药物使用均参照医嘱和医用说明，并根据患者的临床症状和身体状况优化剂量调整。）
1.3统计学方法
统计学分析借助 SPSS 20.0 统计学软件分析上述两组数据，用（%）表示技术资料，通过X2检验，（P<0.05）差异符合统计学意义。
2.结果
联合组在治疗中的有效率为93.33%（28/30），常规组在治疗中的有效率为76.67%（23/30），联合组的治疗疗效由于常规组，差异具有统计学意义（p<0.05）;
联合组的恶性生产情况概率为6.67%（2/30），常规组的恶性生产情况为23.33%（7/30）。联合组的恶性生产情况数据优于常规组，差异具有统计学意义（p<0.05）。
3.讨论
近几年来，妊娠期高血压发病率逐渐增长，具体发病原因包括孕妇孕期自身免疫力交叉、与易发人群的遗传易感性、胎盘缺血和氧化应激反应、生理疼痛等情况相关。一般妊娠期高血压疾病在孕周22周会出现，症状包括轻度头晕、随机性阵痛、血压轻度升高、水肿、蛋白尿[3]。严重情况包括深度头晕、头痛、视力下降、恶心、右上腹持续性剧烈疼痛等。现阶段药物治疗方案以硝苯地平片口服治疗为主，在妊娠期高血压中使用硝苯地平，它不仅能有效的抑制钙离子从细胞内释放，同时还可选择性抑制患者体内钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞，保证患者体内的血浆钙离子浓度处于相对稳定的状态[4]。它的药理主要表现为舒张正常供血区和缺血区冠状动脉，解除和预防冠状动脉痉挛，继而达到增加人心肌氧的递送作用，硝苯地平还能有效的舒张外周阻力血管，降低外周阻力，继而达到减轻妊娠期高血压患者的心脏负荷，延缓离体心脏的窦房结功能和房室传导[5]。虽然硝苯地平能够明显缓解患者阵痛，提高临床效果，但是仍有一定提升空间。文章分析了硝苯地平联合硫酸镁的应用价值，能够有效改善患者不良症状，减少出现概率，具有较好临床效果。
文章数据显示，联合组在治疗中的有效率为93.33%（28/30），常规组在治疗中的有效率为76.67%（23/30），联合组的治疗疗效由于常规组，差异具有统计学意义（p<0.05）;联合组的恶性生产情况概率为6.67%（2/30），常规组的恶性生产情况为23.33%（7/30）。联合组的恶性生产情况数据优于常规组，差异具有统计学意义（p<0.05）。
在妊娠期高血压的药物治疗方案中，通过硝苯地平联合硫酸镁优化治疗方案，能够有效提升临床效果，保障孕妇和胎儿的身体健康，尽可能确保顺利生产，建议在临床医学方案上推广应用。
参考文献：
[1]王会娜.硫酸镁、硝苯地平联合丹参注射液治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效与安全性[J].药品评价，2018，15（22）：38-40.
[2]张帅赛.硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病安全性临床疗效探讨[J].中外女性健康研究，2017（19）：13-14.
[3]曹征，邹海燕，王新.分析硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床疗效和安全性[J].卫生职业教育，2017，35（14）：157-158.
[4]任勇，孙晶.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（57）：11244+11246.
[5]刘淑允.硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病临床疗效观察[J].医药论坛杂志，2017，38（01）：58-59.
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