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创伤性尺骨骨折患者采用微创钢板内固定治疗的临床体会

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  摘要:目的 探究创伤性尺骨骨折患者采用微创钢板内固定治疗的临床体会。方法 本文将我院50例2016年11月至2018年11月来我院治疗创伤性尺骨骨折患者的作为研究对象,将以上患者按照入院顺序的单双数随机分为对照组以及观察组,每组均有25例患者,两组患者分为采用不同的治疗方法开展应用,对照组采用常规的切开方法来通过钢板内固定方法进行应用,观察组则通过微创钢板内固定方法进行应用,对比两组患者的治疗效果。结果 观察组患者较对照组疗效显著,观察组患者的满意程度也较高,并且并发症情况较少,以上情况均满足P<0.05,具有统计学意义。结论 创伤尺骨骨折患者在治疗的过程中对微创钢板内固定方法进行应用的效果十分显著,不仅能够有效的帮助患者恢复,提升患者的满意程度,优化医患关系,还能够较好的降低患者并发症的出现情况。
  关键词:创伤性尺骨骨折;微创钢板内固定;临床体会
  尺骨骨折在当前十分常见,该部位骨折不仅影响患者的正常活动,给工作以及生活均造成较大的影响,并且患者若不及时治疗,还会造成一些后遗症,降低今后生活的综合质量[1-2]。尺骨骨折属于一种不稳定骨折,该处骨折的处理方式与骨干骨折处理方式不同,治疗过程中较为复杂,并且需要对肢体功能的恢复情况进行重视,本文结合我院创伤性尺骨骨折患者展开探究,目的在于找出更为有效的治疗方法,来提升患者的治疗效果以及满意程度。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  本文将我院50例2016年11月至2018年11月来我院治疗创伤性尺骨骨折患者的作为研究对象,将以上患者按照入院顺序的单双数随机分为对照组以及观察组,对照组中25例患者,其中男17例,女8例,年龄在18岁至63岁,其中10例患者为机器绞伤,6例患者为车祸所致,6例患者为摔伤,2例患者为高空坠落,1例患者为硬物击打所致;有9例为闭合性骨折,8例为开放性骨折,8例合并其他骨折。观察组中25例患者,其中男15例,女10例,年龄在18岁至64岁,其中10例患者为机器绞伤,7例患者为车祸所致,6例患者为摔伤,1例患者为高空坠落,1例患者为硬物击打所致;有10例为闭合性骨折,8例为开放性骨折,7例合并其他骨折。以上两组患者的基本情况一致,可以开展对比。
  1.2方法
  两组患者在入院后首先进行X线检查,确定是否为尺骨骨折患者,明确患者的骨折位置以及骨折程度。两组患者均采用全麻的方式进行应用,对照组采用切开植入钢板的方法进行应用,医生从患者手臂尺背侧进行切口,切一个15厘米长的创口,之后将骨膜进行剥落,将骨折部位暴露在外,将骨折部位復位后用钢板进行固定,并打入螺钉,手术完成后进行缝合,并用石膏在外部进行固定。观察组则用微创钢板内固定方法进行应用,通过对患者开展C壁肌透视利用经皮钳夹帮助患者恢复尺骨长度,帮助患者复位,并且通过微创的方法建立肌肉隧道,选取合适大小的钢板置入,并进行固定,固定后将床后进行缝合,之后帮助患者利用石膏在外部进行固定。术后应告知患者相关的注意事项,避免伤口感染,并且帮助患者将制动抬高,密切观察患者的情况。
  1.3评定指标
  患者的治疗效果分为三级,分别为显效、有效以及无效。显效为患者骨折愈合,手臂能够恢复正常运动,无疼痛感。有效为患者骨折较大程度愈合,手臂运动过程中存在些许困难,并且伴随轻微疼痛感。无效为患者手术过后疼痛难忍,骨折情况愈合不理想,并且手臂无法正常活动。患者的不良反应则主要表现为感染、疼痛以及引发创伤性关节炎等情况。
  1.4统计学方法
  本文应用SPSS19.0统计学软件对患者情况开展统计学分析,分别对患者的治疗效果、满意程度以及不良反应情况三个指标开展探究,用(x±s)表示技术资料,通过T检验进行分析,若满足P<0.05,则说明具有统计学意义。
  2结果
  2.1患者治疗效果情况对比
  对照组中无效人数为5例,总有效人数为20例,总有效率为80%,观察组中无效人数为1例,总有效人数为24例,总有效率为96%。观察组患者的总有效情况明显优于对照组,具有统计学意义。
  2.2患者满意程度对比
  对照组中20例患者满意,满意程度为80%,观察组中24例患者满意,满意程度为96%,观察组患者的满意程度优于对照组,具有统计学意义。
  2.3患者并发症情况对比
  对照组中总并发症人数为6例,总并发症率为24%,观察组中总并发症人数为3例,总并发症率为12%,观察组患者的情况优于对照组,具有统计学意义。
  3结论
  尺骨骨折大多为高能量损伤,会给患者造成较大的痛苦,影响患者的正常生活,若不及时开展有效的治疗,还会造成并发症以及后遗症的出现,传统治疗过程中通过常规的切开方法来通过钢板内固定方法进行应用,该方法虽然能够对患者开展有效的治疗[3-4],但会造成较为严重的创伤,患者的恢复时间较长,本文结合微创钢板内固定方法展开探究,通过探究得出结论为该方法效果十分显著,因此在今后的临床过程中应该对微创方法的应用,更好的对患者进行治疗。
  参考文献:
  [1] 史洪成,徐本惠,陆蕴松等.创伤性尺骨骨折患者采用微创钢板内固定治疗的有效性评价[J].双足与保健,2017,26(6):16-17.
  [2] 刘大壮.微创钢板内固定治疗创伤性尺骨骨折的疗效研究[J].中国医疗器械信息,2018,24(7):89-90.
  [3] 江正军.微创钢板内固定术治疗创伤性尺骨骨折的效果分析[J].医药前沿,2017,7(8):30-31.
  [4] 梁国锋.微创钢板内固定与开放内固定治疗创伤性尺骨骨折疗效观察[J].中国伤残医学,2017,25(2):53-54.
  作者简介:王强,1972.8,男,汉族,河北省唐山市,本科,外科主治医师,研究方向:骨科、创伤科,单位:河北省唐山市开平区医院骨科创伤科,邮编:063021
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