孙氏腹针治疗失眠症伴抑郁焦虑的临床研究

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　　【摘要】目的 观察孙氏腹针治疗失眠症伴抑郁焦虑的临床疗效。方法 选取我院治疗的60例失眠症伴焦虑抑郁患者，随机分为治疗组和对照组，每组30例，对照组进行单纯针刺，治疗组在对照组的基础上加以孙氏腹针针刺，治疗结束后进行疗效评价，并比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数及抑郁自评量分数。结果 治疗后治疗组总有效率93.3%优于对照组70.0%（P<0.05）;治疗后两组PSQI评分及SDS总分均较治疗前明显降低（均P<0.05）。结论 孙氏腹针治疗失眠症伴抑郁焦虑疗效显著，能够明显改善患者临床症状，减轻患者痛苦，值得推广。
　　【关键词】失眠症;抑郁;焦虑证;临床研究
　　【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.7..01
　　失眠是在有充足的睡眠机会和条件下，睡眠的启动或睡眠维持功能困难，同时存在多梦、不安、醒后疲乏等，影响睡眠质量的同时，多数患者还伴有焦虑、抑郁症状，严重的甚至产生自杀倾向。[1].失眠中医归属“不寐”，认为与人阳盛阴衰，阳不入阴有关，本研究探讨孙氏腹针治失伴焦虑抑郁的临床疗效，现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选取我院2018年02月～2019年04月收治疗60例患者，随机分为治疗组和对照组，每组30例，其中治疗组男12例，女18例，平均年龄（50.21±3.11）岁，平均 （12.26±3.48） 月;对照组男14例，女16例，平均年龄（51.41±3.16）岁，平均病程平均（12.96±4.42）月。两组患者一般资料差异无统计学意义 （P>0.05），具有可比性。研究患者符合《精神障碍诊断与统计手册》第五版失眠及焦虑抑郁的诊断标准。
　　1.2 治疗方法
　　对照组：印堂、四神聪、安眠（双）、神门（双）、内关（双）、照海（双）、申脉（双）。
　　治疗组：在对照组基础上加入孙氏腹针腹一区（剑突下0.5寸及其左右各旁开1.0寸的两穴，共三穴）腹八区（脐上下左右各0.5寸，共四穴）。
　　操作：患者合适的俯卧位，取0.35*40 mm号安迪牌针灸，头部穴位平刺，其余穴位均直刺，采用單手进针法，深度为15 mm～20mm，针刺得气后，留针30 min，每周连续治疗六天，休息一天，4周为一个治疗周期。
　　1.3 疗效观察
　　比较两组疗效，评价患者睡眠质量及抑郁、焦虑改善情况。疗效评定参照《中药新药临床研究指导原则》，患者睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评价，焦虑抑郁状态采用抑郁自评量（SDS）评价。分数与状态相关，总分越高，状态越差。
　　1.4 统计学方法
　　采用SPSS 19.0统计分析软件分析处理数据，计量资料的用“x±s”表示，差异P<0.05时具有统计学意义。
　　2 结 果
　　2.1 两组患者临床疗效比较
　　治疗后，治疗组总有效率为93.3%，对照组总有效率为70.0%，治疗察组优于对照组（P<0.05）。详见表1。
　　2.2 睡眠障碍及焦虑抑郁治疗前后改善情况
　　治疗后两组患者PSQI、SDS评分均较治疗前降低，且治疗优于对照组（P<0.05），见表2。
　　3 讨 论
　　目前失眠主要采用西医药物治疗，但是存在药物依赖和戒断反应等不良影响，预后不佳。中医理论中脑与五脏关系密切，用五脏描述脑的作用。现代研究也表明“腹脑”是腹部存在的神经网络。孙氏腹针是基于腹脑学说及中医传统理论提出的针灸疗法，通过调节和改善肠神经系统调节脑肠肽的合成、分泌和利用，通过神经内分泌调节角度治疗疾病。本研究结果显示腹针组治疗效果明显优于常规针刺组，能够有效改善睡眠障碍，减少焦虑抑郁症状，改善相关功能，达到养心安神的目的。综上所述，孙氏腹针能够治疗失眠版焦虑抑郁症状，值得推广。
　　参考文献
　　[1] 赵雷华.中药治疗失眠临床效果观察-附80例报告[J].中医临床研究，2017，9（17）：88-90.
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