采用手术和非手术两种方式治疗肠梗阻的临床效果比较
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【摘要】目的 研究对肠梗阻患者分别实施手术与非手术治疗的效果。方法 本次研究样本选取时间为2017年5月～2019年5月，研究对象为我院接受治疗的54例肠梗阻患者。按照患者就诊先后顺序，将54例肠梗阻患者分别成立两组，对照组27例与实验组27例。对照组与实验组分别给予传统手术方法与非手术治疗方法，将两组间治疗有效率与手术情况进行对比。结果 对照组治疗有效率为77.78%，而实验组治疗有效率则高达96.3%，差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者手术情况对比后，实验组具有明显优势，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床上，在对肠梗阻患者进行治疗时，应首先考虑实施非手术治疗方法，能有效缩短患者住院时间，从而促进康复，使患者早日回归社会，此方法具有临床参考价值。
【关键词】肠梗阻;手术;非手术
【中图分类号】R656 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.4..01
肠梗阻为普外科临床常见的一种急腹症，导致该病发生的主要原因为腹部手术、肠道肿瘤或肠道先天性粘连等因素，临床典型症状主要表现为停止排气或排便、恶心呕吐以及腹痛腹胀[1]，如患者得不到及时有效治疗，很有可能危及生命。相关资料显示，由术后引起肠梗阻的发病率约占肠梗阻发病原因的10%左右[2]，本次研究，对我院54例肠梗阻患者分别实施手术治疗与非手术治疗，皆在探讨对肠梗阻患者的治疗效果，现阐述如下。
1 资料與方法
1.1 一般资料
本次研究选取2017年5月～2019年5月研究对象为我院接受治疗的患者，共计54例，经确诊后，均诊断为肠梗阻。将所有患者平均分为对照组（n=27）与实验组（n=27）。对照组27例患者中男13例，女14例;年龄45～81岁，平均（63±1.4）岁;实验组27例患者中男14例，女13例，年龄46～80岁，平均（63±1.5）岁，将两组患者的一般资料进行统计分析，结果显示两组患者的一般资料基本均衡，差异无统计学意义（P>0.05），可以开展临床研究。
1.2 方法
对照组给予传统手术方法，术前采取对患者腹腔冲洗准备，术中做好对肠道保护的措施，术后及时给予抗生素、补液等治疗。实验组给予非手术治疗方法，方法为：①术前准备：告知患者禁食，并对患者进行胃肠减压处理，同时，给予患者全肠外营养支持与药物治疗。②在患者锁骨下静脉处放置静脉置管，纠正酸碱平稳和电解质紊乱，并给予肠外营养支持。③观察患者肠功能情况，恢复后给予地塞米松（生产厂家：广东华南药业集团有限公司，国药准字：H4402002484）注射治疗一周;给予生长抑素静脉注射治疗;如患者伴有肠蠕动功能差情况，应给予消化道动力药物对症治疗。
1.3 观察指标
1.3.1 观察两组间治疗有效率
治疗有效率评判标准：以治疗后，临床症状完全消失，且经影像学检查病灶去除为显效;以治疗后，临床症状基本消失，且经影像学检查病灶好转90%以上为有效;以治疗后，症状无明显改善或加重为无效。治疗有效率=（总例数-无效例数）/总例数×100%。
1.3.2 观察对照组与实验组患者手术情况
包括肠梗阻临床症状消失时间与住院时间。
1.4 统计学方法
将本次研究数据进行统计，核实无误后将其输入SPSS 14.0统计学软件处理，计数资料（治疗有效率）应用n（%）描述，组间经x2检验，计量资料（年龄、手术指标）应用（x±s）描述，组间经t检验，差异P<0.05时，代表差异具有统计学意义。
2 结 果
2.1 对照组与实验组治疗有效率对比
对照组治疗有效率为77.78%，而实验组治疗有效率则高达96.3%，实验组具有明显优势，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 对照组与实验组手术情况对比
对照组27例患者中，患者肠梗阻临床症状消失平均时间为（10.47±3.54）d，患者平均住院时间为（15.78±3.49）d;实验组27例患者中，患者肠梗阻临床症状消失平均时间为（7.33±2.71）d，患者平均住院时间为（12.29±2.31）d，两组患者手术情况对比后，实验组具有明显优势，差异有统计学意义（P<0.05）;。
3 讨 论
本次研究发现，在对肠梗阻患者实施手术治疗时，容易增加患者发生炎症的几率，同时，由于创伤引起纤维蛋白原渗出的发生比较大，从而引发局部凝固，加重肠表面粘连。长时间的手术也会导致肠内发生气液存积，使患者发生腹胀以及其他并发症，影响预后效果。而非手术治疗通过对电解质以及酸碱紊乱进行纠正，给予肠外营养支持和药物治疗，抑制分泌过多的消化液，使患者在治疗中避免了并发症的发生，提高预后效果，促进了患者康复速度。
综合以上分析，临床上，在对肠梗阻患者进行治疗时，应首先考虑实施非手术治疗方法，能有效缩短患者住院时间，从而促进康复，使患者早日回归社会，此方法具有临床参考价值。
参考文献
[1] 赵建锋，苑善收，李芳芳.非手术与手术疗法治疗肠梗阻的疗效对比[J].中外医疗，2017，36（10）：72-73.
[2] 陈 璇.老年肠梗阻患者非手术治疗的综合护理效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（4）：30+203.
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