重度卵巢过度刺激综合征的观察及护理
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摘要：目的：分析重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）的观察及护理效果。方法：随机选取我院2019年5月～2020年5月收治的48例重度OHSS患者进行病情观察及全面护理，评估护理前后的并发症发生率。结果：48例患者在接受治疗后病情得到明显的恢复并且无其余并发症产生。结论：对此疾病患者实施更加专业且精心地护理，对患者的病情恢复具有积极的作用。
关键词：重度卵巢过度刺激综合征;观察;护理
中图分类号：R473.71 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2020）07-0-01
OHSS是一种人体对于促进排卵药物而产生的过度反应，是体外受孕辅助生育的最主要并发症之一。前期其症状表现为体液积聚于组织间隙，引起胸腔积液，出现全身水肿等情况，随着患者病程的延长，其更加严重的症状会出现心、肝等功能衰竭，甚至威胁患者的生命安全。近年来，临床上对于此疾病的重视度不断提高，对于患者的护理方式也提出了更高的要求[1]。本文主要就重度OHSS的观察及护理效果进行以下分析，现报道如下。
一、资料与方法
1.一般资料
随机选取我院2019年5月～2020年5月收治的48例重度OHSS患者进行病情观察及全面护理，患者年龄范围在22～40岁，平均（31.23±2.65）岁。其中35例患者治疗时使用促进排卵药物，13例患者采用试管婴儿受孕方式。
纳入标准：①患者符合重度OHSS判断标准。
排除标准：①排除严重脏器器官疾病患者;②存在精神疾病或者配合度低的患者。
2.方法
2.1病情观察
对所有入院患者的各项生命体征进行严格观察，检查患者的精神状态情况、身体是否存在不适情况，监测患者每日皮肤、腹围及体重变化情况，对患者的排尿量和阴道出血量进行详细的记录。在药物使用之前，了解药物的正确使用方法。
2.2护理方法
对所有入院治疗的患者实施综合护理，其中包括：①心理护理：由于长时间无法生育的影响，患者承受着较大的社会压力、家庭压力，因此会产生较大的情绪波动情况，使患者在接受治疗时常会出现自卑、焦躁的情绪，影响治疗及护理效果。为此，医护人员要提前对患者的心理情况进行有效的评估，根据患者的不同心理状态，为其进行更合适的心理疏导工作;若患者对治疗存在担心、害怕，则为患者详细讲解治疗过程及治疗的方法，缓解患者的心理压力;若患者在治疗时出现焦躁的情况，则请家属协助，采用转移注意力的方式让患者的情绪适当放松;告知家属要多鼓励和陪伴患者，给予患者更多的信心。②体位护理：由于患者存在大量的胸腔积液和腹水，因此在选择体位时让患者选择半卧位，将床头适度抬高，降低患者出现呼吸障碍的可能性;指导患者尽量保持静止状态，减少运动强度，避免出现卵泡破裂情况。③饮食护理：由于疾病的发生让患者的营养流失，因此为患者进行饮食护理时，要给予患者维生素更高且蛋白质含量高的食物，例如：牛奶、果蔬类食物;指导患者进餐时保持良好的饮食习惯。④皮肤护理：患者患病后因体内蛋白质出现紊乱情况，因此患者的皮肤较脆弱并且可能出现水肿情况，因此要告知家属每日对患者进行皮肤清洁护理并及时进行翻身，减少压疮情况出现;及时对患者的床单、衣物进行清洗，保证患者拥有舒适的生活环境;对患者的肢体进行按摩，改善患者体内血液循环。④引流管护理：医护人员为家属讲解引流管护理详细内容，观察患者的引流管是否出现堵塞情况，保持引流管畅通，定时更换患者穿刺部位敷料和引流瓶，减少对患者身体造成感染情况。⑤出院指导：在患者出院前，为患者讲解详细的家庭护理内容，让患者提高自我保护的能力，督促患者定期来院进行身体检查，若有紧急情况发生要及时来院进行治疗。
3.效果判定
评估护理前后的并发症发生率，包括：肝功能异常、下肢静脉血栓、呼吸困难。
4.统计学方式
采用SPSS 19.0 进行统计学分析，计数资料采用（%）和x2检验，以（P<0.05）具有统计学意义。
二、结果
1.评估护理前后的并发症发生率
患者护理后并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
三、讨论
近年来，随着OHSS的发病率不断升高，对患者的健康状况造成严重的威胁并且影响患者的情绪状态情况。对于重度OHSS患者，尽早入院进行治疗对缓解病症是非常重要的，常规的治疗方式以纠正血液浓缩、维持尿量为主要目的，减少患者可能出现的危险情况发生，改善患者静脉血栓等症状[2]。医疗水平的进步促使护理工作的开展更加关注患者的情绪状态，因此在对此疾病患者进行治疗时，及时进行心理疏导也是非常必要的内容。综合护理不仅包括对患者病情的护理，同时也包括对患者的情绪状态、饮食及并发症进行共同护理，降低患者护理期间的危险性，保障患者的生命安全情况[3]。
本次研究結果表明，护理后患者的并发症发生情况明显少于护理前，说明对患者进行有效的护理，对患者病情的缓解具有积极作用，同时为患者详细讲解疾病可能出现的情况，能够减少不良情况的发生概率，具有较高的临床护理价值。
综上所述，对OHSS患者实施更全面的护理及病情观察，让患者的治疗效率提高并且能够减少危险情况发生。
参考文献
[1]夏旖，罗金，桂娟，等.重度卵巢过度刺激综合征并右下肢肿胀1例及文献复习[J].中国计划生育学杂志，2019，27，（3）：397—399.
[2]林娜，马艳萍，武泽，等.体外受精-胚胎移植发生中重度卵巢过度刺激综合征患者的临床特点分析[J].山东医药，2018，58，（10）：54—57.
[3]甄璟然，郁琦，邓成艳，等.重度卵巢过度刺激综合征住院患者的临床及实验室资料分析[J].生殖医学杂志，2019，28，（3）：7—11.
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