针灸治疗头痛５２例临床疗效观察　　

来源:用户上传      作者: 袁发庆

　　我科自2000～2005年共收治头痛患者52例，采用针灸治疗，取得满意的疗效，现报告如下。
　　
　　资料与方法
　　
　　本组52例患者中，男21例，女31例，年龄22～65岁。其中21～30岁8例，31～40岁12例，41～50岁15例，51～65岁17例。病程最短2个月，最长十余年。
　　治疗方法针刺：百会、四神聪、头维、神庭、上星、玉枕、天柱、角孙、风池、太阳。随症加减：前额痛加印堂、阳白、合谷；头两侧痛加外关、率谷；后头痛加后溪、昆仑；头顶痛加太冲、内关。
　　留针30分钟，每天1次，5次为1疗程，配合TDP治疗，每个疗程结束后休息2天再继续治疗。
　　疗效标准①痊愈：临床症状完全消失，随访1年内无复发。②显效：临床症状明显改善，疼痛明显减轻，偶有轻微疼痛。③有效：疼痛程度减轻，发作次数减少，发作时间缩短。④无效：经治疗1个疗程以上，疼痛无明显改善。
　　治疗结果52例中，痊愈37例，占71.15％；显效9例，占17.3％；有效4例，占7.69％；无效2例，占3.84％。总有效率96.16％。其中3次治愈者10例，1个疗程治愈者24例，2个疗程治愈者3例。有随访记录的35例中，1年内无复发或症状缓解者30例，说明远期疗效较为满意。
　　典型病例 患者，女，42岁，2001年5月8日初诊。主诉：右侧头部反复发作剧烈疼痛十余年，曾到处求医治疗，服药不见好转，或偶有好转，很快又发作，经人介绍到我科治疗。近来频繁发作，每于紧张或遇风寒而诱发。发作时视物昏花，右侧头部剧痛、刺痛，伴恶心，面色苍白，持续2～3小时方能缓解，神经科诊为血管神经性头痛，经本法治疗1个疗程后疼痛消失，再巩固治疗2个疗程，随访至今未复发。
　　
　　讨 论
　　
　　本方以近部取穴为主，远部取穴为辅。头为诸阳之会，督脉总督一身之阳，百会系督脉经之会，辅以上星、神庭，有醒脑明目、安神宁心作用：四神聪有降逆、熄风、潜阳、镇痛作用；风池、角孙和解少阳；太阳清热明目止痛；玉枕、天柱疏风散寒，头维清泄阳明，共收疏风散寒化湿之功。本方通调三阳经气，重在督脉，使脉络通畅，气血和顺，则头痛可止。

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