前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效观察
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【摘 要】目的：应用前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效展开研究，旨在为临床上更好的对糖尿病肾病患者进行治疗提供依据，方法：笔者以2017年1月至2017年12月间来我院治疗的80名糖尿病肾病患者作为研究对象，上述患均符合WHO对2型糖尿病的诊断标准，同时符合糖尿病肾病的诊断标准，两组患者均给予基础治疗，其中对照组给予厄贝沙坦治疗，2周为一疗程，而治疗组在基础治疗的基础上给予厄贝沙坦联合联合前列地尔治疗，连用3周。结果：用药前Scr、BUN、24hUAE等指标之间比较无差异，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，实验组与对照组患者的Scr、BUN、24hUAE等指标均降低，其中实验组降低幅度较大，三组之间比较有差异，差异有统计学意义（P<0.05），结论：两组药物联合使用，两种药物相辅相成，相互促进，可见两种药物联合使用临床效果显著，临床上值得广泛推广使用。
【关键词】前列地尔；厄贝沙坦；糖尿病肾病；疗效
【中图分类号】R587.2 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）06-0-02
糖尿病作为当前临床上发病率较高的一种慢性病，具有发病率高、危害大、致残率高、治愈率低等“三高一低”的特点，近年来，随着人们饮食、生活方式、基因因素的影响，人群中糖尿病的发病率逐年上升，且逐渐呈现年轻化发展，作为一种慢性病，该病很难治愈，如果治疗方式不恰当或延误治疗极易引发各种并发症；糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是临床上较为严重的一种并发症，该病一般会导致患者出现肾功能衰竭，给病人及家庭带来沉重的家庭负担[1-2]，所以，临床上为了进一步控制糖尿病肾病的进一步发展，临床医生在临床过程中需要不断制定最佳的用药方案以控制病情的恶化，本文中应用前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效展开研究，旨在为临床上更好的对糖尿病肾病患者进行治疗提供依据，现将研究结果汇报如下：
1 研究对象与方法
1.1 研究对象
笔者以2017年1月至2017年12月间来我院治疗的80名糖尿病肾病患者作为研究对象，上述患均符合WHO对2型糖尿病的诊断标准，同时符合糖尿病肾病的诊断标准，上述患者最近30天内未服用厄贝沙坦及前列地尔，上述患者中男性45例，女性35例，年龄在42-78岁之间，平均年龄为61.5±5.2岁，病程为2-13年之间，平均病程为5.8±2.7年，利用随机数字表法将上述研究对象分为实验组和对照组，每组患者40例，两组患者在年龄、性别、病程等方面比较无差异，差异无统计学意义，两组研究对象具有可比性。
1.2 研究方法
两组患者均给予基础治疗，其中对照组给予厄贝沙坦（扬子江药业集团）治疗，其中厄贝沙坦为150mg口服，每日1次，2周为一疗程，而治疗组给予厄贝沙坦联合联合前列地尔（吉林省育华药业有限公司）治疗，其中厄贝沙坦治疗同对照组，而前列地尔一般采取静脉滴注，每日一次，连用3周。
1.3 统计学方法
利用SPSS 20.0统计软件对上述数据进行数据分析，其中计数资料采用率或百分比进行一般描述，组间比较采用卡方检验，计量资料采用均数±标准差进行一般描述，组间比较采t检验或非参数检验，检验水准为0.05。
2 结果
研究结果发现，上述各研究指标中，用药前Scr、BUN、24h UAE等指标之间比较无差异，差异无统计学意义（P>0.05）；治療后，实验组与对照组患者的Scr、BUN、24h UAE等指标均降低，其中实验组降低幅度较大，三组之间比较有差异，差异有统计学意义（P<0.05），具体见表1。
3 讨论
糖尿病肾病（DN）是临床上较为常见的一种糖尿病并发症，该病多早期无明显临床表现，但是当患者表现出一定的症状后，表明患者的肾功能已发生本质性的变化，对肾脏产生不可逆转的损害，所以合理用药对糖尿病肾病患者的治疗意义重大[3]，本研究中用药前Scr、BUN、24h UAE等指标之间比较无差异，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，实验组与对照组患者的Scr、BUN、24h UAE等指标均降低，其中实验组降低幅度较大，三组之间比较有差异，差异有统计学意义（P<0.05），究其原因主要在于前列地尔是一种血管活性药物，具有明显的抑制血小板聚集和抑制免疫反应及抑制细胞炎症因子的作用，有效的减轻肾脏炎症反应，起到改善和保护肾脏的作用；而厄贝沙坦可显著改善肾脏血液循环、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性、扩张出球小动脉、降低肾小球内压方面有协同保护作用，能有效的降低24小时微量白蛋白，延缓肾衰竭，而将上述两组药物联合使用[4]，两种药物相辅相成，相互促进，可见两种药物联合使用临床效果显著，临床上值得推广使用。
参考文献
刘晓瑜.前列地尔注射液联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病的疗效观察[J].中国保健营养，2018，28（21）：232.
孔立滨，苑天彤.前列地尔联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白疗效观察[J].黑龙江中医药，2015，44（2）：33-34.
刘静.前列地尔联合厄贝沙坦对糖尿病肾病的治疗效果及安全性研究[J].糖尿病新世界，2017，20（4）：174-175.
陆翠荣.前列地尔联合厄贝沙坦治疗高血压糖尿病致肾病早期微量白蛋白尿的临床分析[J].中国医药指南，2012，（32）：565.
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