超声对少见部位异位妊娠的诊断与鉴别诊断
来源:用户上传
作者:
【摘 要】 目的：探究超声对少见部位异位妊娠的诊断与鉴别诊断效果。方法：随机选择在2016年10月～2017年10月在我院接受异位妊娠诊断的患者30例，通过常规超声检查，并对彩色多普勒检测结果和二维声像图结果进行分析，根据患者的病理检查结果对比。结果：对30例患者进行诊断，其中输卵管间质部妊娠患者有20例，瘢痕妊娠有3例，子宫峡部妊娠有4例，宫颈妊娠有3例;有3例患者出现误诊的情况，其中诊断准确率高达27/30（90.0%）。结论：超声对少见部位异位妊娠的诊断与鉴别可以取得良好的准确率，在临床少见部位异位妊娠的诊断与鉴别有非常重要的意义和价值。
【关键词】 少见部位;异位妊娠;超声;诊断与鉴别
【中图分类号】R71【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）09-229-01
凡受精卵在子宫腔以外的器官或组织中着床发育，称为异位妊娠。异位妊娠中以输卵管壶腹部妊娠占多数，但是会有患者存在少见部位异位妊娠现象，例如宫颈、输卵管间质部、子宫瘢痕或宫角等位置。一般少见部位异位妊娠占异位妊娠的5%左右[1]。由于受精卵着床的位置不同，异位妊娠表现的临床症状也不相同[2]，所以本篇文章的主要目的是探究超声对少见部位异位妊娠的诊断与鉴别诊断效果，现将调查的结果和过程报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择在2016年10月～2017年10月在我院接受异位妊娠诊断的患者30例，患者的年龄在21～39岁之间，平均年龄为（28.3±2.45）岁，停经时间在40d～3个月之间。患者由于在妊娠期间出现腹痛、阴道流血、血清β-hCG或者是尿hCG检测显阳性，通过常规超声检查，并对彩色多普勒检测结果和二维声像图特征进行分析，根据患者的病理检查结果对比。
1.2 仪器检测方法
通过Seqiua512和SonlineG60s型彩色多普勒超声诊断仪对患者进行检查，将探头的频率根据检测部位的不同设置不同的频率，例如一般阴道部位探头的频率为5.5～6.5MHz，腹部的探头检测频率为4.5～5.0MHz[3]。通过二维超声检查，一般重点检查的部位是患者的子宫，需要对患者子宫的形态、大小、双侧附件、宫腔、子宫直肠陷凹情况进行检查。 在对患者进行多普勒超声检查之后进行彩色多普勒血流显像技术进行检查，检查的项目主要包括附件和子宫包块的血流情况，并且需要对阻力指数值检测。根据超声检查结果以及诊断结果，对患者采取相应的检查措施。最后将患者的超声诊断结果、病理结果进行比对和分析。
2 结果
对30例患者进行诊断，其中输卵管间质部妊娠患者有20例，瘢痕妊娠有3例，子宫峡部妊娠有4例，宫颈妊娠有3例;有3例患者出现误诊的情况，其中诊断准确率高达27/30（90.0%）。所以超声对少见部位异位妊娠的诊断与鉴别可以取得良好的准确率，在临床少见部位异位妊娠的诊断与鉴别有非常重要的意义和价值。
3 讨论
有相关临床研究调查表明[4-5]，由于宫内节育器的应用以及患者本身患有盆腔炎，导致患者出现少见部位异位妊娠的概率逐渐增高，并且误诊率也在逐渐上升，由于异位妊娠中，受精卵的着床部位血管普遍丰富，一旦出现破裂的状况，患者就会出现急性出血的症状，严重者还会出现休克。所以对异位妊娠的患者采取及时有效地诊断和治疗措施，具有非常重要的临床意义和价值。一般超声检查是对异位妊娠患者的检查和诊断的临床常用方法，并且对于少见部位的异位妊娠的检查也有非常重要的意义和价值。其能够通过Seqiua512和SonlineG60s型彩色多普勒超声诊断仪对患者进行检查，以及通过二维超声进行子宫部位的检查，并与患者的病理检查结果进行比较，从而判断患者是否存在少见部位异位妊娠的病症。并且通过超声检查的方式，能够在早期发现患者的病灶，从而具有比较高的检出率，对于异位妊娠的诊断正确具有非常重要的作用。
综上所述，本篇文章的主要目的是探究超声对少见部位异位妊娠的诊断与鉴别诊断效果，通过对得到的数据进行分析，30例患者进行通过超声诊断，诊断结果显示其中输卵管间质部妊娠患者有20例，瘢痕妊娠有3例，子宫峡部妊娠有4例，宫颈妊娠有3例;但是又有3例患者出现误诊的情况，其中诊断准确率高达27/30（90.0%）。所以可見通过超声对少见部位异位妊娠的患者进行诊断，准确率高达90.0%，所以在临床超声诊断对于少见部位异位妊娠患者的临床诊断来说具有非常重要的意义和价值，可以在临床诊断中进行推广和应用。
参考文献
[1] 韩培辰，陈伟.阴腹联合超声在少见部位异位妊娠诊断中的临床价值[J].中国临床医生杂志，2017，45（2）：86-88.
[2] 黄茜.超声诊断少见部位异位妊娠的效果及漏诊误诊原因分析[J].中国妇幼保健，2018，33（12）：2820-2823.
[3] 谢霞.阴腹联合超声在少见部位异位妊娠诊断中的临床价值分析[J].医学信息，2018，31（13）：166-167.
[4] 王小琴.阴腹联合超声在少见部位异位妊娠诊断中的临床价值分析[J].影像研究与医学应用，2018，2（18）：112-113.
[5] 戴海莹.阴腹联合超声检查技术在少见部位异位妊娠诊断中的价值分析[J].养生保健指南，2018，（11）：246.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/6/view-14763922.htm
