注射用鹿瓜多肽与骨肽注射液治疗四肢骨干骨折的临床分析
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摘要 目的：分析注射用鹿瓜多肽与骨肽注射液治疗四肢骨干骨折的临床效果。方法：2017年1月-2018年3月收治四肢骨干骨折患者120例，随机分为两组，各60例。观察组使用鹿瓜多肽治疗;参照组使用骨肽注射液治疗。比较两组治疗效果。结果：观察组骨折愈合时间短于参照组，治疗优良率高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后2周、3周骨痂比例高于参照组，观察组治疗后4周、5周、6周骨痂出现比例低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）;结论：四肢骨干骨折患者应用鹿瓜多肽比骨肽注射液效果理想，可缩短骨折愈合时间，促进患者尽快康复。
关键词 注射用鹿瓜多肽;骨肽注射液;四肢骨干骨折
四肢骨干骨折多为暴力直接或间接作用所致，近年来发生率逐年上升，对患者健康造成严重影响"。该病患者多表现为肿胀、疼痛、活动受限等症状，及时采取合理措施治疗对促进患者骨折尽快愈合、改善生活质量有重要意义P。本研究将注射用鹿瓜多肽与骨肽注射液用于四肢骨干骨折治疗中，旨在对比其临床效果，现报告如下。
资料与方法
选取我院在2017年1月-2018年3月收治的四肢骨干骨折患者120例，随机分为两组，各60例。观察组男31例，女29例;年龄19～62岁，平均（41.05±11.37）岁。参照组男32例，女28例;年龄20～63岁，平均（41.08±11.41）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
纳入标准：①经X线确诊为四肢骨干骨折;②年龄>18岁;③新鲜骨折;④均签署知情同意书。
排除标准：①精神疾病;②合并严重肝肾功能不全;③合并自身免疫性疾病;④存在认知障碍、沟通障碍;⑤治疗依从性较差;⑥对研究使用药物过敏。
方法：两组患者人院后均行骨折复位并行钢板或髓内钉内固定治疗，術后常规给予抗生素。①观察组术后给予24mg注射用鹿瓜多肽（黑龙江迪龙制药有限公司，国药准字H20051051），以5%葡萄糖注射液500mL稀释，静脉滴注，1次/d。②参照组术后给予10mg骨肽注射液，以0.9%氯化钠注射液200mL稀释，静脉滴注，1次/d。两组患者均持续治疗15d。
观察指标：比较两组患者骨折愈合时间及治疗后2周、3周、4周、5周、6周出现骨痂例数。疗效判定标准凹：①优：与另一组比较，骨折愈合时间缩短2周或以上;②良：与另一组骨折愈合时间相差不显著;③差：与另一组相比，骨折愈合时间延长，出现骨折延迟愈合、骨不连等并发症。
统计学方法：数据应用SPSS20.0软件处理;计数资料以[n（%）]表示，采用x2检验;计量资料以（x+s）表示，采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。
结果
两组患者骨折愈合时间比较：观察组骨折愈合时间短于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
两组患者不同时间段出现骨痂情况比较：观察组治疗后2周、3周骨痴出现比例高于参照组，观察组治疗后4周、5周、6周骨痴出现比例低于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表2。
两组患者疗效比较：观察组治疗优良率高于参照组。差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。
讨论
四肢骨干骨折在临床十分常见，主要为车祸、高处坠落等因素导致，近年来发生率不断上升。该病临床症状主要表现为疼痛、肿胀、活动受限等，若不及时治疗，可造成四肢活动障碍，严重影响患者生活质量。手术为治疗四肢骨干骨折的常见手段，可取得较好效果，而术后骨折恢复也为治疗重点。
目前临床对四肢骨干骨折术后患者治疗原则为刺激成骨细胞增殖，对钙磷代谢进行调节，促使钙沉积增多，形成新骨，使骨折处形成骨痂，进而促进骨折愈合[4]。骨肽注射液为临床治疗常用药物，富含骨代谢活性肽类，具有抗炎镇痛、促新骨生成作用，可有效调节钙磷代谢，增加骨钙沉积，防治骨质疏松[5]。鹿瓜多肽为梅花鹿骨骼与甜瓜干燥成熟种子分别提取制成的溶液[6]。梅花鹿骨骼中提取骨诱导多肽类生物因子可促进骨源性生长因子合成，对骨形成、吸收发挥一定作用。其药理作用为减轻炎性反应破坏性，对细胞趋向移动、增殖、分化等过程进行刺激，形成骨痂，诱导新骨生成，进而促进骨折快速修复[7]。甜瓜干燥成熟种子提取物可降低局部毛细血管通透性，减少炎性渗出，促使血运尽快恢复，起到止痛作用[8]。本研究中，两组患者分别使用不同药物治疗后，观察组骨折愈合时间短于参照组，且早期出现骨痴比例相对较高，治疗优良率更高。提示与骨肽注射液相比，鹿瓜多肽用于四肢骨干骨折治疗中效果更好。
综上所述，四肢骨干骨折患者应用注射用鹿瓜多肽比骨肽注射液效果理想，可缩短骨折愈合时间，促进患者尽快康复，值得推广。
参考文献
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