普外科腹部开放性外伤74例护理分析

来源:用户上传      作者: 罗琳

　　【摘要】目的 探讨术前、术后心理护理对普外科腹部开放性外伤患者术后恢复情况的影响。方法 给予试验组患者术前、术后心理护理，给予对照组患者日常护理，观察两组患者术后恢复情况，评估心理护理的临床意义。结果 两组患者术后恢复情况比较，差异有统计学意义（χ2＝19.487，P=0.000）。结论 术前、术后对普外科腹部开放性外伤患者进行心理护理，有助于减轻患者心理压力，利于患者健康的恢复。
　　【关键词】普外科；开放性外伤；心理护理
　　
　　
　　腹部开放性外伤是普外科常见的严重病症之一，常有重要器官损伤、破裂，如不及时采取救治措施，可能危及患者生命［1］。患者多因病情严重，产生畏惧心理，术前、术后心理护理是促进患者恢复健康的有利因素［2］。本研究选择2008年11月～2010年11月入住笔者所在医院普外科的腹部开放性外伤患者，将其分组，给予不同的护理方法，旨在分析术前、术后给予患者专门的心理护理的临床意义，为普外科护士更好地开展工作提供科学依据。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 选择2008年11月～2010年11月期间，入住笔者所在医院普外科的严重腹部开放性外伤患者共计74例，随机分为试验组和对照组各37例，试验组平均年龄（27.73±2.64）岁，对照组平均年龄（26.97±2.79）岁。两组患者在民族、职业、文化程度等方面，差异均无统计学意义（P>0.05）；两组患者外伤类型，差异亦无统计学意义（χ2＝0.254，P=0.968），具有可比性。
　　1.2 研究方法 试验组：护士除做好日常的医护工作外，在患者手术前给予其心理护理，鼓励患者配合手术，坚定其战胜病痛的决心，手术后，即使再次给予心理护理，排除患者的畏惧、畏难情绪，建立其对医生、护士的信任，配合术后继续治疗。对照组：护士除完成日常的医护工作外，不作其他特殊处理。根据患者出院前伤口愈合程度分为痊愈、好转和死亡三种结局，分析两组患者术后恢复情况有无差异。
　　1.3 统计学处理 采用SPSS 18.0软件进行数据处理，不同组别患者年龄的比较采用配对t检验，外伤类型等一般情况及术后恢复情况的比较采用卡方检验。
　　2 结果
　　手术后，试验组患者痊愈28例，好转9例，无死亡病例。对照组痊愈10例，好转27例，2例死亡。两组患者术后恢复情况比较，差异有统计学意义（P<0.005）。
　　3 讨论
　　腹部开放性外伤的致病原因有很多，如交通意外、打架斗殴、高空坠落、挤压等。患者伤势不一，多伴有器官损伤，疼痛剧烈，需要及时手术。护士应该在患者术前建立有效的静脉通道，保持其呼吸道畅通，监测并记录患者各项生命体征，关注腹内压变化等［3］。同时，患者的精神因素可能影响其在手术及恢复治疗期间的配合程度，进而影响患者最终的恢复情况，故此次研究试验组在患者手术前均给予心理护理，鼓励其战胜病痛，手术结束后，除做好日常护理、警惕腹腔内感染外［4］，再次给予心理治疗，帮助患者早日康复。结果显示，两组患者术后恢复情况比较，差异有统计学意义。说明术前、术后对腹部开放性外伤患者进行心理护理，利于患者健康的恢复，预后好，与相关报道结果一致［5］。
　　综上所述，普外科医护人员应该在腹部开放性外伤患者术前和术后对其进行心理护理，帮助患者减轻心理压力，消除负面情绪，提高患者术后治愈率，争取使其早日重获健康。
　　
　　参 考 文 献
　　［1］ 武香芬.36例严重胸腹部多发伤病人的急救护理.全科护理,2010,8（8）：2107.
　　［2］ 曲金荣.腹部外伤救治体会.中国实用医药,2009,4（31）：181.
　　［3］ 刘礼秀,余志宏,张志丽.腹内压变化与外科腹部手术后患者恢复程度的相关性研究.中国实用护理杂志,2007,23(8A)：34-35.
　　［4］ Baue A E,Durham R,Faist E.Systemic inflammatory response syndrome,multiple organ dysfunction syndromes,and multiple organ failure: are we winning the battle？Shock,2008,10(2):79-89.
　　［5］ 王利.腹部外伤患者护理体会.中国现代医药应用,2009,3(23)：175-176.
　　

转载注明来源:https://www.xzbu.com/6/view-3062019.htm