老年人Ⅱ型糖尿病患者应用二甲双胍联合格列齐特治疗的效果观察

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　　【摘要】目的 探究格列齐特与二甲双胍联合治疗老年人Ⅱ型糖尿病的疗效。方法 选取2016年6月～2018年10月本院收治的老年人Ⅱ型糖尿病患者74例作为研究对象，将其随机分为研究组与对照组，各37例，对照组使用二甲双胍，研究组使用格列齐特联合二甲双胍，将两种治疗疗效对比。结果 两组患者在糖化血红蛋白、餐后2 h血糖和空腹血糖水平，两组在治疗前比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 格列齐特与二甲双胍联合治疗老年人Ⅱ型糖尿病的疗效确切，能够明显改善患者的血糖水平。
　　【关键词】Ⅱ型糖尿病；二甲双胍；格列齐特
　　【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.9..01
　　臨床中常见的内分泌疾病包括Ⅱ型糖尿病，是一种老年慢性疾病，病发后如果控糖不当，极易合并肾脏病变、眼病变等疾病。临床针对该疾病常用二甲双胍治疗，但是无法达到预期效果，而有研究显示，在此基础上增加格列齐特能在一定程度上提升治疗效果[1]。基于此，对格列齐特与二甲双胍联合治疗老年人Ⅱ型糖尿病的临床疗效展开了进一步研究。详情如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选取2016年6月～2018年10月本院收治的老年人Ⅱ型糖尿病患者74例作为研究对象，将其随机分为研究组与对照组，各37例。其中，研究组男21例，女16例，年龄66～81岁，平均年龄（73.5±1.7）岁；对照组男18例，女19例，年龄68～81岁，平均年龄（74.6±2.1）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　研究组使用格列齐特片（北京京丰制药集团有限公司生产，国药准字H11021515），每天40 mg为初始剂量，之后增加为每天80 mg。在以上基础联合盐酸二甲双胍肠溶片（河北天成药业股份有限公司生产，国药准字H20031134），每天1.0 g为第一个月初始剂量，之后按照患者的血糖增加剂量，但每天剂量不得高于2.5 g。对照组则单独使用盐酸二甲双胍肠溶片治疗。以上患者持续治疗三个月。
　　1.3 观察指标
　　将患者治疗前后的糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖水平变化情况记录。
　　1.4 统计学方法
　　采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结 果
　　在糖化血红蛋白、餐后2 h血糖和空腹血糖水平上，治疗前两组比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后研究组少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　3 讨 论
　　胰岛细胞受损和胰岛素抵抗与病发2型糖尿病存有一定联系，该疾病常合并多种代谢性疾病，如高血压、冠心病、高血脂等，严重损伤患者机体健康。控制病情发展的重要方式为胰岛素抵抗作用的改善。老年患者由于年龄和体质等因素的影响，机体耐药性和免疫性较差。临床中首选的治疗药为双胍类药物，能够稳定患者病情。二甲双胍可提升胰岛素敏感度，提升葡萄糖的介导作用，以改善患者的糖化血红蛋白。
　　总而言之，格列齐特与二甲双胍联合治疗老年人Ⅱ型糖尿病的临床效果优于单一用药治疗，取得了显著的临床效果。
　　参考文献
　　[1] 吴晓华.2型糖尿病应用西格列汀联合二甲双胍治疗的效果观察[J].中国急救医学，2016，36（1）：99-100.
　　[2] 杨 柳，田 丽，孟宪杰，等.地特胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察[J].河北医科大学学报，2016，37（12）：1387-1390.
　　本文编辑：刘欣悦
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