机械通气在慢性阻塞性肺疾病的应用研究
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摘要：目的：探討无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病的应用效果。方法：选取2018年1月-2019年1月期间我院诊治的部分慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，共76例，按照随机原则将患者分成观察组和对照组，每组38例，对照组患者进行常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上采用无创机械通气治疗，对比两组患者治疗效果，明确无创机械通气治疗的临床价值。结果：观察组治疗的有效率为94.74%，对照组治疗的有效率为78.95%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）;经过治疗，观察组患者肺功能改善更加明显，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对慢性阻塞性肺疾病患者采用无创机械通气治疗，效果显著，对患者造成的创伤较小，值得在临床上推广和应用。
关键词：无创机械通气;慢性阻塞性肺疾病;应用
慢性阻塞性肺疾病是临床上常见的一种疾病，发病后患者会出现咳嗽、喘憋、呼吸困难等症状，严重降低了患者的生活质量[1-2]。对于处于急性发作期的慢性阻塞性肺疾病患者来说，呼吸困难是主要的临床症状，需要及时改善呼吸困难情况，否则有可能导致患者出现心衰等严重并发症。因此需要对患者实施无创机械通气治疗。为了进一步明确机械通气治疗的价值，本文选取了2018年1月-2019年1月期间我院诊治的部分慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象进行研究，具体见下文：
1资料与方法
1.1一般资料
资料来源于2018年1月-2019年1月期间我院诊治的部分慢性阻塞性肺疾病患者，共76例，按照随机原则将患者分成观察组和对照组，每组38例。对照组中，男性和女性分别20例和18例，年龄43-79岁，平均（63.52±3.33）岁;观察组中，男性和女性分别21例和17例，年龄45-77岁，平均（63.22±3.23）岁。两组患者在一般资料上平均分配，无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者进行常规治疗，主要包括解痉、平喘、抗感染、纠正水电解质平衡等治疗，观察组患者在对照组常规治疗的基础上采用无创机械通气治疗，具体如下：无创呼吸机（上海韵含生物科技有限公司，瑞思迈 VPAP Ⅲ STA），调整呼吸机的呼吸状态，设置为自主呼吸状态，对患者实施鼻面罩正压通气治疗，吸气压力初始值和呼气压力初始值分别为8～12cmH2O和4～10cmH2O，氧流量设置为3～5L/min，具体根据患者的情况进行适当调整。
1.3观察项目和评价标准
（1）观察两组治疗效果。治疗后患者的各种临床症状全部消失，实验室相关指标检查结果明显改善判定为痊愈;患者的临床症状明显改善，实验室相关指标也明显改善判定为显效;好转是指患者的临床症状有所好转，但是仍然有发作，程度较轻。无效是指各种临床症状改善不明显，甚至出现加重情况[3]。（2）观察两组患者治疗后肺功能情况。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0软件进行统计学分析;计量资料采用“”表示，组间比较采用t检验;计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗有效率对比
观察组治疗的有效率为94.74%，对照组治疗的有效率为78.95%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者护理后肺功能情况对比
经过不同治疗，观察组患者肺功能改善更加明显，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
随着环境污染程度的日益加剧，呼吸系统疾病的发病率逐年提升，其中慢性阻塞性肺疾病的发病率逐年上升，对患者正常的生活和工作都带来了严重不利的影响 [4-5]。此疾病病程比较长，并且容易反复发作，临床治疗的难度比较大，需要选择有效的治疗方案[6]。
随着医学技术的不断发展，无创正压通气逐渐在临床上得到了广泛繁荣应用，这主要是因为无创正压机械通气不仅可以取得良好的治疗效果，而且安全性也比较高，可以有效的降低不良反应，促使患者尽快康复，因此应用无创正压通气手段来治疗慢性阻塞性肺疾病具有重要的现实意义[7-8]。我院对诊治的部分慢性阻塞性肺疾病患者采用无创机械通气治疗，取得了较为理想的治疗效果。
通过本文的研究发现，观察组治疗的有效率为94.74%，对照组治疗的有效率为78.95%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结果说明采用无创机械通气治疗可以显著提高治疗的临床效果。另外，经过治疗观察组患者肺功能改善更加明显，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结果说明对患者实施无创机械通气治疗可以显著改善患者的肺部功能。
综上所述，对慢性阻塞性肺疾病患者采用无创机械通气治疗，效果显著，对患者造成的创伤较小，值得在临床上推广和应用。
参考文献：
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