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冠心病合并心衰介入治疗后BNP水平及其对心功能的影响

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  【摘要】目的 探讨冠心病合并心衰介入治疗后BNP水平及其对心功能的影响。方法 回顾分析我院进行治疗的冠心病合并心衰患者86例的临床资料,将其按照治疗方法分为实验组和对照组,实验组43例采用经皮冠脉介入治疗,对照组43例采用常规内科治疗,分析比较两组患者治疗前后BNP水平以及各项心功能指标变化情况。结果 治疗后,实验组的BNP水平以及各项心功能指标,均优于对照组(P<0.05)。结论 冠心病合并心衰患者采用介入治疗,临床疗效明显,值得推广。
  【关键词】冠心病合并心衰;介入治疗;临床效果;BNP水平;心功能
  【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.33..02
  冠心病属于临床心脏病的一种,导致患者患上此病的原因是因为患者的冠状动脉供血不足或是狭窄,从而导致其器官发生病变、心肌功能发生缺失等现象[1]。心力衰竭是此病并发症中较常见的一种,且冠心病合并心衰会严重损伤患者的机体功能,一旦病情恶化,很有可能引起死亡现象,因此,采取科学恰当的治疗措施非常必要。本次实验主要研究了介入治疗对冠心病合并心衰患者BNP水平和其心功能的影响,报告如下。
  1 资料与方法
  1.1  一般资料
  回顾分析我院2016年3月~2018年2月期间进行治疗的冠心病合并心衰患者86例临床资料,将其按照治疗方法分为实验组和对照组,每组各有患者43例。对照组男29例,女14例;年龄27~75岁,平均(45.61±4.12)岁。实验组男28例,女15例;年龄25~78岁,平均(45.32±3.81)岁。比较两组基本情况,无差异,可比较(P>0.05)。
  1.2  方法
  对照组实施常规内科治疗。
  观察组实施经皮冠脉介入治疗:需要对患者实施PCI手术,先要对患者的冠状进行造影,再穿刺患者的股动脉或者是桡动脉之后,将其送入导管,投照造影时要采取多体位的方式;了解患者具体情况,比如血管狭窄情况;至少要2个以上的医师确诊其病变位置,然后,据个人情况采取不同的治疗方案;术前,患者需要实施负荷量治疗,治疗内容是实施300 mg的氯吡格雷片和300 mg的阿司匹林肠溶片;而且,还要实施剂量为100 u/kg的静脉注射肝素,每过一小时,就要对患者增加1000 u肝素;手术时,需要采用西罗莫斯洗脱支架,据患者冠脉的具体病变情况来实施针对性的支架处理。
  1.3  观察指标
  (1)治疗前后,观察并比较两组患者的BNP水平。
  (2)检测治疗前后两组患者各项心功能指标的變化情况,包括:LVDd、 LVDs以及LVEF。
  1.4  统计方法
  用SPSS 17.0统计分析研究资料,组间比较由t与x2检验。P<0.05,有差异。
  2 结 果
  2.1  治疗前后两组患者BNP水平变化情况的比较
  治疗前,两组患者的BNP水平无差异(P>0.05);与治疗前相比,治疗后两组BNP水平均开始下降,且实验组下降程度远大于对照组(P<0.05)。详见表1。
  2.2  对比治疗前后两组患者心功能指标的变化情况
  两组患者治疗前各项心功能指标无差异(P>0.05);与治疗前相比,治疗后两组心功能指标均有所变化,且实验组心功能指标LVDd、LVDs、LVEF均优于对照组(P<0.05)。详见表2。
  3 讨 论
  临床上,冠心病患者常常会出现心前区疼痛以及胸闷等症状,若患者发生管腔堵塞,严重的极有可能导致猝死,十分不利于患者的身体健康,也严重影响患者的生活质量[3]。有研究表明,冠心病是一种急病,有些患者还会出现心衰情况,而且此病极为复杂,这就给实际临床治疗带来了很大的难度,从而导致临床疗效较差,预后不理想[3]。可见,合理有效的治疗方法十分重要。徐红梅[4]的研究成果和本文一致,其研究报道了冠心病合并心衰介入治疗后BNP水平及其对心功能的影响,对选取的86例冠心病合并心衰患者进行分组治疗,结果表明,治疗组的BNP水平下降,而且较治疗前BNP下降明显,心功能较治疗前明显好转,对照组BNP没有太大变化,心功能没有好转现象(P<0.05)。本次研究结果表明:治疗前,两组患者的BNP水平与各项心功能指标均无差异(P>0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者的BNP水平与各项心功能指标均有所变化,且实验组BNP水平的下降程度远大于对照组,患者的各项心功能指标LVDd、LVDs、LVEF均优于对照组(P<0.05)。
  综上所述,采用介入治疗冠心病合并心衰患者,其疗效比较理想,能明显改善患者的BNP水平及各项心功能指标情况,值得临床推广应用。
  参考文献
  [1] 王丽平,王绍欣,张辉锋,等.介入治疗对冠心病合并心衰患者BNP水平及其心功能的影响效果观察[J].现代医用影像学,2019,28(02):477-478.
  [2] 王联欢,印建荣,陈雅倩,等.冠心病合并心衰介入治疗后BNP水平及其对心功能的影响评价[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(80):35.
  [3] 王晓群,李绪洪,黄燕妮,等.介入治疗对冠心病合并心衰患者BNP水平及其心功能的影响[J].临床医学工程,2018,25(05):605-606.
  [4] 徐红梅.冠心病合并心衰介入治疗后BNP水平及其对心功能的影响[J].中国卫生标准管理,2015,6(06):121-122.
  本文编辑:李 豆
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