超声乳化术在白内障临床治疗中的应用
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【摘 要】 目的：观察和分析超声乳化术在白内障患者临床治疗过程中的应用效果。方法：选择我院2018年3月至12月收治的80例白内障患者为实验对象，将其随机分为实验组与对照组，每组40例，对照组患者使用小切口囊外摘除术治疗疾病症状，实验组患者采用超声乳化术进行治疗，观察两组患者的临床治疗情况。结果：通过比较实验组与对照组间的治疗总有效率，实验组为95%，而对照组仅为67.5%，实验组的患者具有明显优势，差异结果显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：超声乳化术治疗白内障患者的临床医疗效果显著，在我国医院今后的白内障临床治疗过程中值得推广与应用。
【关键词】 超声乳化术;白内障;临床治疗
【中图分类号】R779.6
【文献标志码】B
【文章编号】1005-0019（2019）12-245-01
白内障是我国首位可能致盲的眼科疾病，该疾病发病特征明显、病症危害性巨大，在我国临床诊疗领域属于多年来一直难以有效攻克的难题[1]。随着我国医疗手段与医疗服务设备的不断优化创新，有效提高了临床治疗白内障疾病的医疗效果。而在白内障临床治疗中白内障超声乳化术是常用微创手术，具有术后恢复快、手术时间短等多种优势，是一种治疗效率较高的可行性办法。本文主要对超声乳化术治疗白内障患者的临床医疗效果进行探究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院2018年3月至年12月收治的80例白内障患者为实验对象，将所有患者随机分为对照组与实验组，每组患者例数相同，各40例。对照组中女性患者例数为25例，男性患者例数为15例，年龄在45-76岁范围内，平均年龄为（64.26±3.71）岁;实验组中女性患者为12例，男性患者例数为28例，年龄在45-75岁范围内，平均年龄为（62.54±4.15）岁。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。80例患者资料均取得所有患者家属以及伦理委员会的同意与批准，均符合白内障超声乳化术的临床治疗标准。
1.2 方法 术前3d，两组患者均给予抗生素眼药水，且均在I期将人工晶体植人。对照组：对照组40例白内障患者需要接受小切口囊外摘除术进行治疗，患者使用2%利多卡因进行麻醉，待麻醉生效后，悬吊直肌，沿角结膜缘剪开结膜，以弯隆作中心从11一1点之间进行结膜瓣，并在距离患者角膜缘15mm位置开一巩膜隧道，长度5mm，内口处在患者角膜缘内部1一2mm处分离结膜下组织，烧灼止血，用安全刀片于角膜缘后1毫米处，稍向前倾斜进入前房，注人粘弹剂，连续环形撕囊，扩大切口大致约120度范围，然后左手用镊子下压12点位切口后唇，娩出晶体，均匀缝合切口5针，从缝线间隙伸人注吸器，将患者前房和囊袋内的残留皮质吸尽，囊袋内注人粘弹剂，拆除上面3根缝线，植入人工晶体，再缝合切口，调位钩调正人工晶体，抽吸前房及囊袋内粘弹剂至清，撤出上直肌悬吊线，缝合结膜切口。利用水晶套出核进行劈核后，再取出，在人工晶体植入后，患者前房恢复，对患者进行严密查看，并在患者结膜下进行庆大霉素或者是地塞米松的注射，患者在术后ld就打开眼罩，给予地塞米松眼液、抗生素等进行治疗。
实验组：实验组40白内障患者采用超声乳化术进行治疗。进行手术时，在术眼角膜或巩膜的小切口处伸入超乳探头将浑浊的晶状体和皮质击碎为乳糜状后，借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出，同时保持前房充盈，注人粘弹剂，保护角膜内皮及后囊膜，前房内劈开晶体并分块取出，吸尽皮质，囊袋内注入粘弹剂，植入人工晶体，调位钩调正人工晶体，抽吸前房及囊袋内粘弹剂至清，下拉结膜瓣，烧灼结膜关闭切口。结膜囊内涂妥布霉素地塞米松眼膏，利用敷料对患者单眼进行遮盖。
1.3 观察指标 显效：白内障症状基本消失，疗效指数>95%;有效：白内障症状体征有所减轻，疗效指数>60%;无效：白内障症状体征无减，轻疗效指数<30%;总有效率为显效率加上有效率。
1.4 统计方法 采用SPSS16.0统计学软件进行文本数据分析与处理，用%表示计数资料，临床疗效比较用等级资料的规范检验分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗有效率比较 根据实验组与对照组白内障患者的临床治疗情况进行判定，两组患者经过临床治疗后，疾病恢复情况良好，实验组患者及对照组患者治疗有效率分别为95%、67.5%，实验组患者治疗有效率显著优于对照组，两组结果比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1
3 讨论
随着年龄的不断增加，人类的眼睛会逐渐老化，在晶状体出现浑浊后， 就会阻碍眼内光线的进人，因此，晶状体透明度降低对人类视力的影响在临床中就被称为白内障。
随着我国医疗技术的不断发展，传统治疗中的白内障小切口囊外摘除术已逐渐淘汰，超声乳化术得到广泛的应用，成为我国白内障临床治疗的首选方法，而且超声乳化术治疗在我国临床医疗中的应用效果显著，逐渐成为我国治疗白内障疾病的主流技术。本研究结果显示，超声乳化术是在现代白内障囊外摘除术的基础上进行优化与创新后的全新治疗方法，这种手术治疗方法的实践应用效果显著，能够有效治疗各种白内障疾病，患者接受手术治疗后康复效果较好[2]。
在本次探究过程中，选取我院2018年3月至年12月收治的80例白内障患者为实验对象，对照组患者使用小切口囊外摘除术治疗疾病症状，实验组患者采用超声乳化术进行治疗，通过比较实验组与对照组间的治疗总有效率比较，实验组为95%，而对照组仅为67.5%，实验组的患者具有明显优势，差异结果显著（P< 0.05），具有统计学意义。与牛丽君[3]等人的探究结果保持一致。
综上所述，超声乳化术在老年性白内障患者临床治疗中的使用不仅能够有利于患者术后视力的恢复，对患者角膜内皮的损伤较小，能最大限度地挽救患者視力，临床医疗效果显著，在我国医院今后的白内障临床治疗过程中值得推广与应用。
参考文献
[1] 勾健媛，李勇亮，赵莉，等维生素A棕榈酸酯凝胶治疗白内障超声乳化+人工晶体植入术术后干眼的疗效观察[J].医学综述，2013，19（10）：1893-1895.
[2] 牛红梅，彭光耀.重组hEGF 治疗糖尿病合并白内障超声乳化术后干眼症临床疗效[J].昆明医科大学学报，2014，35（3）：129-132
[3] 牛丽君.重组hEGF 凝胶联合谷胱甘肽滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼症的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（15）
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