呼吸肌功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病康复期患者临床症状及肺功能的影响
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【摘 要】目的：分析呼吸肌功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病康复期患者临床症状及肺功能的影响。方法：选择66例慢性阻塞性肺疾病康复期患者开展研究，病例筛选时段：2017年10月-2018年1月，以随机分组原则将66例患者分为对照组、实验组，每组33例。对照组用常规治疗，基于此，实验组增加呼吸肌功能锻炼，对比临床症状改善情况、肺功能。结果：临床症状改善情况、肺功能肺功能与对照组相比，实验组较优（P<0.05）。结论：呼吸肌功能锻炼用于慢性阻塞性肺疾病康复期患者中，不仅能缓解临床症状，还可以改善肺功能，值得推广。
【关键词】呼吸肌功能锻炼;慢性阻塞性肺疾病康复期;临床症状;肺功能
【中图分类号】R472.9 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）11-0-02
慢性阻塞性肺疾病是临床最常见的一种呼吸系统疾病，好发于中老年人，且发病率较高。是由于不同病理化因素的刺激引起肺部炎癥反应，使得气流受阻，最终引发此病症[1]。临床以改善气道阻塞、延缓病情进行性加重为主要治疗原则。临床实践表明，在慢性阻塞性肺疾病康复期易出现呼吸肌疲劳与呼吸系统感染等症状，损伤肺功能，影响生活质量，故给予慢性阻塞性肺疾病康复期患者行呼吸肌功能锻炼至关重要[2]。本次研究针对呼吸肌功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病康复期患者临床症状及肺功能的影响进行分析，现做如下汇报。
1 资料与方法
1.1 基本资料 选择我院（2017年10月-2018年1月）收治的66例慢性阻塞性肺疾病康复期患者进行研究，以随机分组原则将所有患者分为对照组、实验组。对照组（33例）患者中男女分别20例、13例，年龄40-80岁，平均值（60.55±10.21）岁，病程1-10年，平均病程（5.34±2.55）年。实验组（33例）患者中男女分别21例、12例，年龄41-82岁，平均值（61.18±10.33）岁，病程1-9年，平均病程（5.00±2.18）年。对比2组患者基本资料，统计学无意义（P>0.05）。本次研究我院伦理会已批准。
1.2 方法 患者病情明确后，对照组行常规治疗，即沙美特罗替卡松吸入剂（
Glaxo Wellcome Production，批准文号H20150325）治疗，每天两次。基于此，实验组增加呼吸肌功能锻炼：（1）呼吸操：患者取坐、卧、立姿势进行训练，每天2次，即卧位：双手握拳伸肘关节，屈吸伸呼;平静深呼吸5次;坐式：双手握拳，肘关节屈伸5次，屈吸伸呼，平静深呼吸5次;立式：两脚分开与肩同宽，双手叉腰呼吸5次。（2）腹式呼吸训练：取坐卧立等方式练习，保持胸部不动，呼吸时将腹部鼓起，呼气时尽早收回腹部，每天2次，每次10min。（3）缩唇式呼吸：经鼻吸气，通过适当的缩唇，并以吹口哨状慢慢呼气5s，每天2次，每次15min。
1.3 分析指标 对比临床症状改善情况、肺功能。临床症状：膈肌活动、心率、呼吸等。肺功能：FEV1、FVC、FEV1/FVC
1.4 统计学方法 本文中的计量与计数资料均采用SPSS22.0软件处理，计量资料为临床症状改善情况、肺功能，组间对比做t检验、（）表示，P<0.05，统计学有意义。
2 结果
2.1 临床症状改善情况比较
与对照组相比，实验组临床症状改善情况优于对照组，P<0.05，见表1。
2.2 肺功能比较 肺功能实验组优于对照组，P<0.05，见表2。
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病属于常见的呼吸系统疾病，此病症患者气道阻力较高，会引起通气功能障碍，对患者呼吸功能产生严重影响[3]。在临床治疗中，为了纠正缺氧状态，机会常实施肌群过度呼及治疗，但在治疗过程中，不正确的呼吸方式不仅会影响肺功能的恢复，还可导致呼吸面出现慢性疲劳，最终引起急性呼吸衰竭症状，对患者生命安全造成极大的威胁[4]。
而在慢性阻塞性肺疾病康复期治疗中，呼吸肌功能的下降是引起肺功能与运动耐力不足的主要原因，随着临床对其深入研究，发现康复治部可有效改善呼吸肌功能，呼吸机可以像骨骼肌一样进行科学的锻炼，能有效改善其功能;同时通过一定强化的呼吸肌训练，可有效改善呼吸机的耐力与力量，从而改善肺功能。且在呼吸肌功能训练中，通过呼吸操、腹式呼吸、缩唇式呼吸，改善呼吸频率，增加肌内气体的交换，有效预防气道过早闭现象，增加通气量，改善呼吸与心跳频率，缓解临床症状的同时提高肺功能，促使患者病情尽快康复[5]。
综上所述，呼吸肌功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病康复期患者中，对改善临床症状及肺功能有积极作用，值得推广。
参考文献
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尹迎秋，韦杰，杨印楼.呼吸肌功能锻炼对老年慢性阻塞性肺疾病的运动耐力及生命质量影响[J].中国医学创新，2017，14（35）：117-120.
李军华，刘春燕，喻小菊，等.肺功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者肌肉功能及肺通气功能的影响分析[J].中国医学前沿杂志（电子版），2017，9（06）：68-73.
张紫燕，高志玲.呼吸肌功能训练对慢性阻塞性肺疾病康复期患者肺功能的影响[J].海南医学院学报，2014，20（03）：430-432.
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