西格列汀在老年糖尿病治疗中的应用与临床观察

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　　【摘 要】目的：观察及分析予以老年糖尿病患者实施西格列汀治疗的成效。方法：选取我院进行治疗的90例老年糖尿病患者纳入到此研究中来，划分成各具备45例的研究组以及参照组，分别展开常规治疗联合西格列汀治疗的研究组，以及实施常规治疗的参照组，对比两组患者的治疗成效。结果：比较两组患者的血糖水平，研究组的改善效果显著的优于参照组，p<0.05;对比两组患者的总体治疗有效率，结果显示相较于参照组而言，研究组的总有效率更高，p<0.05。结论：将西格列汀应用到治疗糖尿病中效果更显著，对于改善血糖水平的程度更明显。
　　【关键词】糖尿病;西格列汀;老年患者;应用效果
　　【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）06-03--02
　　当前患有糖尿病的人群在逐渐增加，而且以2型糖尿病患者居多。在生活方式改变的情况下，患有此疾病的数量呈现出不断升高的趋势，而且具有年轻化的態势[1-2]。所以，面对这种不能完全治愈的疾病，需要采取科学的药物治疗方案，积极控制血糖水平，维护在一种稳定的、正常的状态中。本研究对于西格列汀在老年糖尿病治疗中的应用成效进行观察及分析，报告内容如下所示。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　此次研究纳入的对象是在我院接受治疗的90例糖尿病患者，均满足WHO 制定的关于2型糖尿病的临床诊断标准，年龄在65岁及以上，无肾功能不全者、心血管疾病者、其他严重的并发症者。以随机分组模式，划分成研究组以及参照组，均是45例患者。研究组内，具有24例男性以及21例女性，年龄平均是（75.2±1.9）岁;参照组内，具有25例男性以及20例女性，年龄平均是（76.3±1.5）岁。对比两组患者的相关资料，p>0.05，可比。
　　1.2 方法
　　对于两组患者均展开一般的常规治疗举措，即包括合理控制饮食、实施合理的体育锻炼、进行知识教育、皮下注射精蛋白锌重组赖脯胰岛素 25R 混和注射液等等举措。于此基础上，对于研究组的患者展开磷酸西格列汀治疗，即每天服用一次磷酸西格列汀（默沙东公司生产，国药准字H20090834），每天100mg。两组患者均连续性的治疗12周时间。
　　1.3 观察指标
　　对于两组患者的治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、三酞甘油水平。另外统计患者的总体治疗有效率，显效的评价标准为，治疗以后病患空腹血糖水平在 6.39mmol/L及以下，餐后2h血糖水平在7.8mmol/L及以下;有效的评价标准为，治疗后空腹血糖水平在7.8mmol/L及以下， 餐后2h血糖水平在11.1mmol/L及以下;无效的评价标准为，治疗前后无差异。
　　1.4 统计学方法
　　使用SPSS21.0统计学软件，计量资料使用均数±平均数（）表达，计数资料采取（n，%）表达，分别使用t、X2进行组间对比。当p<0.05时，为具有统计学价值。
　　2 结果
　　2.1 两组患者的治疗前后血糖水平比较情况
　　如下表1所统计，研究组患者治疗以后的血糖水平改善程度明显的高于参照组，p<0.05。
　　2.2 两组患者的总体治疗有效率比较情况
　　3 讨论
　　糖尿病属于全身性和终身性的慢性非传染性疾病，发病机制相对复杂。老年糖尿病患者人群因机体的体抗力较差，身体功能逐渐减退，所以管理此部分患者会更加困难，因为其感知低血糖、耐受性等均要明显的低于年轻人。所以，对老 年糖尿病患者进行控制血糖期间，要注重治疗有效性的同时，也要考虑到安全性[3]。磷酸西格列汀属于理想的口服抗高血糖药物，对于糖尿病患者治疗期间，其对于二肤基肤酶活性进行抑制，增强活性肠促胰岛激素的水平，实现对血糖的良好控制。如果体内血糖浓度具有正常的状态，或者产生增加的情况，肠促胰岛激素包括胰高糖素样多肽-1、葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽能够经环磷腺苷的信号途径，使得合成胰腺β细胞，对于胰岛素进行释放。同时在升高胰岛素水平、降低胰高糖素浓度的情况下，能够使得形成肝葡萄糖明显的减少，最终发挥出将血糖水平降低的成效。
　　结语：
　　综上所述，将西格列汀应用到治疗糖尿病中效果更显著，对于改善血糖水平的程度更明显，而且不会产生严重的不良反应问题。因此，值得推广实践。
　　参考文献
　　张鹏.磷酸西格列汀在2型糖尿病中的应用研究[J].中国现代药物应用，2017，11（13）：105-106.
　　赫亚娟.对照西格列汀与瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病老年患者的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（01）：127.
　　杨雯雯，孙永强.胰岛素联合西格列汀对比联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的效果评价[J].北方药学，2018，15（07）：156.
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