集束化护理在控制ICU中心静脉导管相关性感染中的效果及措施观察

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　　【摘要】目的 探讨集束化护理在控制ICU中心静脉导管相关性感染中的效果及措施观察。方法 选取2018年10月～2019年10月期间我院ICU中心静脉导管患者220例，将其通过电脑随机分组方式分成研究组与对照组。对照组110例患者采用常规护理，研究组110例患者采用集束化护理。比较两组ICU中心静脉导管并发症发生率及护理满意度。结果 研究组总满意患者104例（97.78%），对照组74例（66.67%），对照组患者的护理满意度低于研究组，P<0.05，差异有统计学意义。结论 集束化护理在控制ICU中心静脉导管相关性感染中具有积极的效果，值得临床推广。
　　【关键词】集束化护理;ICU中心;静脉导管
　　ICU患者身体器官较为敏感，抵抗力较为低下，易发生感染[1]。而發生的感染的ICU患者生命体征极易受到影响，加大护理人员的护理难度[2]。在常规的护理模式中，护理内容不够细致，集束化护理在常规护理模式中进行升级，做到全面护理，有效降低了患者的感染率[3]。本研究选取2018年10月～2019年10月期间我院ICU中心静脉导管患者220例作为研究对象，对集束化护理在控制ICU中心静脉导管相关性感染中的效果及措施进行研究讨论，现有如下报道：
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选取2018年10月～2019年10月期间我院ICU中心静脉导管患者220例，将其通过电脑随机分组方式分成研究组与对照组。对照组110例患者采用常规护理，研究组110例患者采用集束化护理。研究组110例，其中男54例，女56例。年龄18～65岁，平均年龄（41±1.5），置管时间32 d～256 d;对照组110例，男59例，女51例，年龄15～71岁，平均年龄为（42±1.5）岁，置管时间34 d～262 d。两组数据对比P>0.05，无统计学意义，因此具有可比性.
　　纳入及排除标准：所有患者及家属均知晓本次研究过程及目的，并签署知情同意书;同时排除精神语言障碍、肝、肾、心脏及其他严重机体功能性患者。
　　1.2 方法
　　对照组采用常规护理，研究组采用集束化护理。具体措施为：1.建立资料库，护理人员对患者进行一对一建档护理[4];2.护理人员严格操作置管流程，做到无菌护理;3.采用轮班护理，24小时监测患者生命体征;4.护理人员对患者及患者家属进行置管指导，加强健康教育，叮嘱注意事项等。
　　1.3 观察指标
　　比较两组置管患者并发症发生率、护理满意度。
　　1.4 统计学分析
　　采用软件SPSS 19.0进行数据处理，（x±s）为计量资料;t值检验;用[n（%）]表示计数资料，P<0.05差异具有统计学意义。
　　2 结 果
　　2.1 研究及对照组护理满意度对比
　　研究组总满意患者104例（97.78%），对照组74例（66.67%），研究组患者的护理满意度高于对照组患者，P<0.05，差异有统计学意义。如表1所示：
　　3 讨 论
　　中心静脉置管在ICU部门中是一类常见的治疗方法，位于颈内、锁骨下、股静脉等处置管，有助于重症监护患者中心静脉压检测、抽取患者血标本、输送药物，同时对药物进行稀释，达到保护血管的目的。但置管过程中，易发生感染，对急诊患者造成生命威胁。集束化护理做到对患者一对一护理，同时做到无菌护理，保证ICU置管环境的安全性;轮班制护理24小时监测患者生命体征，护理人员进行健康置管指导。在本次研究中，研究组总满意患者104例（97.78%），对照组74例（66.67%），对照组患者的护理满意度低于研究组，P<0.05，差异有统计学意义。
　　综上可知，集束化护理在控制ICU中心静脉导管相关性感染中具有积极的效果，值得临床推广。
　　参考文献
　　[1] 雷爱凤，毕月丽.集束化护理干预在全身麻醉患者中的应用研究[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（19）：152-152.
　　[2] 陆嫦恩.ICU患者压疮护理管理中集束化护理策略的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（22）：152-152.
　　[3] 邹 蕾，白静蓉，范 姝，袁 慧，杨 莉.集束化护理干预在脑卒中患者鼻饲中应用进展[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（8）：159-159.
　　[4] 周冬爱，马进安，赵颜忠，张海霞，罗丹静，胡 皓，彭 昊，胡春宏.奥氮平预防高致吐性化疗方案致恶心呕吐的临床观察[J].临床肿瘤学杂志，2017，22（5）：436-440.
　　本文编辑：董 京
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