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PDCA循环管理在手术室护理带教中的应用价值

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  [摘要] 目的 探讨PDCA循环管理在手术室护理带教中的应用效果。 方法 选取2017年9月—2018年10月在该院手术室实习带教护生86名,按照随机数表法分成两组,各43名,对照组采取常规带教方式,观察组应用PDCA循环管理,对比两组护生学习效果。 结果 观察组护生理论成绩和实践操作成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者对护生的满意度为95.34%、老师对护生以及患者对护生的满意度为97.67%高于对照组的76.74%、81.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环管理在手术室护理带教中的应用效果显著,使可提高护生的理论成绩和实践操作成绩,值得推广。
  [关键词] PDCA循环管理;手术室;护理;带教
  [Abstract] Objective To explore the effect of PDCA cycle management in nursing teaching in operating room. Methods From September 2017 to October 2018, 86 nursing students were trained in the operating room of the hospital. They were divided into two groups of 43 each according to the random number table method. The control group received conventional teaching methods. The observation group applied PDCA cycle management, compare the learning effects of two groups of nursing students. Results The theoretical and practical scores of the nursing students in the observation group were significantly higher than those in the control group, and the difference was statistically significant(P<0.05). The patients' satisfaction with the nursing students in the observation group was 95.34%. The satisfaction rate was 97.67% higher than 76.74% and 81.39% of the control group, and the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion The application of PDCA cycle management in nursing teaching in the operating room is significant, which can improve the theoretical and practical performance of nursing students, and it is worth popularizing.
  [Key words] PDCA cycle management; Operating room; Nursing; Instruction
   根據我国现阶段医学教学模式临床实习特点,以及护生实习人数的不断增加,给护理带教工作带来了一定难度,并不是每一个护生都能够获得准确的临床基础技能,因此要根据护生的特点,使其综合素质能够得到全面的锻炼,成长为综合素质较高的护理型人才[1]。而PDCA循环管理是一种较为有效的管理手段,将其应用到教学环节,能够激发学生主动学习的动力,优化教学理念,改善教学效果,提升带教成绩。因此在手术室护理带教中进行应用,可以取得良好的教学效果,使护生能够掌握切准确的护理技能。该文选取2017年9月—2018年10月在该院手术室实习带教护生68名进行了分组研究,探讨了PDCA循环管理在手术室护理带教中的应用效果,报道如下。
  1  资料与方法
  1.1  一般资料
   选取在该院手术室实习带教护生86名,按照随机数表法分成两组,各43名护生且均为女性,对照组年龄18~24岁,本科学历24人,专科学历19人。观察组年龄19~22岁,本科学历22人,专科学历21人。两组患者在年龄、学历等基本资料差异无统计学意义(P>0.05),可以进行对比。
  1.2  方法
   对照组采用传统护理带教方法,在实习完成后根据实习内容进行技能考核。观察组护生采取PDCA循环管理护理带教方式进行教学。①成立PDCA管理小组,制定教学计划:为了能够统一教学方式,协调在PDCA管理教学中的各项具体项目的,并对带班教师进行必要的培训工作,使带教课程能在小组统一安排教学内容和教学计划。②成立实习小组,实施教学任务:根据各个护生的学习程度的不同,组建实习小组,并通过翻阅教材以及文献资料收集和手术室实习内容有关学习提纲,在带班教师的带领下,对基础理论知识进行学习。③基础技能实践学习:由带教老师向实习护生展示临床实际操作,并结合具体的实习环境,对手术室的外科手消毒,无菌手术服的穿戴,常用患者体位的安置以及注意事项,以及常用仪器设备的使用和保养等,均要进行有效教学。④回顾性纠错学习:对于具体护理实践,可由护理带教老师进行实际演示,并留下操作影像,实习护生可以实现回顾性学习,达到检查和纠错的目的,护理带教老师并给予适当的评价,指导护生的不足之处。⑤考核检查:对实习护生的理论知识以及实践技能进行考核,在讲解同时之间进行评价,并由带教老师进行有效指导,给出意见。   1.3  观察指标
   ①在实习结束后,对护生在手术室理论知识以及实践操作技能进行考核,对护生的理论知识、急救知识、器械护理知识、感染知识等方面进行考核。手术室滿分100分,分数越高则表明培训效果较好。
   ②通过医院自制的满意度调查表,分别从护理技能、护理技巧、护理效果等等各个方面入手,实现患者对护生的满意度、老师对护生的满意度进行评价。满分100分,满意:90~100分;基本满意:75~89分;不满意:60分以下。总体满意度=(满意数+基本满意数)/总例数×100.00%。
  1.4  统计方法
   利用SPSS 23.0统计学软件对所有数据进行处理,计量资料用(x±s)表示,用t检验,计数资料以[n(%)]表示,用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2  结果
  2.1  两组护生的实习成绩
   实习结束后,观察组护生理论成绩和实践操作成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
  2.2  实习完成后,老师对护生以及患者对护生的满意度调查情况
   实习完成后,观察组患者对护生的满意度为95.34%(41/43)、老师对护生以及患者对护生的满意度为97.67%(42/43)高于对照组的76.74%(33/43)、81.39%(34/43),差异有统计学意义(P<0.05)见表2、表3。
  3  结论
   在手术室护理带教中,传统的护理带教手段无法满足教学工作,且随着护生实习人数的不断增加,也为护理带教增加了一定的难度[2]。在这样的背景下,为了能够让护生能够得到准确的临床技能培训,使其综合素质能够得到全面的锻炼,需要采用的PDCA循环管理对护生的学习进行学习,激发学生学习的动力,使其能够获得准确的护理知识。该项管理方式的应用能够在手术室护理中发挥出巨大的作用,使教学理念得到优化,改善教学效果,使护生能够有效掌握基础技能[3]。因此需要成立PDCA管理小组,为护生制定教学计划,协调在PDCA管理教学中的各项具体项目,并统一安排教学计划。并成立实习小组,实现小组成员之间的互助教学,可在带班教师的带领下,通过翻阅教材以及文献资料的收集来提升自身的学习能力,并进行基础技能实践学习[4]。可对患者常用的体位进行调整和练习,对手术室的外科手消毒,无菌手术服的穿戴,手术护理中的注意事项以及常用仪器设备的使用和保养等科目都需要严格执行,并进行回顾性纠错学习,将实际护理技能通过老师的实践进行必要的演示,还要留下操作影像,可以让护生进行准确的复习,直到彻底掌握相关技能。并对护生的技能掌握程度进行评价,巩固基础技能。还要针对护生的学习进行考核,其中包含理论知识和基础护理技能的准确考核,找出不足之处进行单独辅导,为患者提供有效指导,提升护生基础技能。从而能够完成手术室护理带教工作[5]。在该次研究中,观察组护生理论成绩和实践操作成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者对护生的满意度为95.34%、老师对护生以及患者对护生的满意度为97.67%高于对照组的76.74%、81.39%,差异有统计学意义(P<0.05),和陈腊梅等人[6]研究结果一致。
   综上所述,PDCA循环管理在手术室护理带教中的应用效果显著,使可提高护生的理论成绩和实践操作成绩,值得推广。
  [参考文献]
  [1]  卢晨霞.PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用研究[J].大家健康旬刊,2017,11(1):235.
  [2]  陈玲云,董良鹏,王明莹,等.PDCA循环法在手术室专科护士培训基地教学管理中的应用效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(7):832-833.
  [3]  周菊芳.PDCA循环管理法在手术室护理质量管理中的应用效果[J].中国社区医师,2017,33(6):168-169.
  [4]  郑洁.PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用研究[J].中国卫生产业,2017,14(21):3-5.
  [5]  刘雯爽.运用PDCA循环规范手术室护生带教的做法与效果[J].白求恩医学杂志,2017,15(5):647-648.
  [6]  陈腊梅.PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用效果观察[J].大家健康,2017,11(1):291-292.
  (收稿日期:2019-10-21)
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