护生临床实习带教的体会
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作者: 宫丽华
【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）10-0196-01
护理是一门实践性的科学，临床实习是培养学生实践操作水平的重要环节，也是理论与实践相结合的必经途径。随着医学模式的转变，人们对健康需求的不断增加，对护理也提出了更高的要求。如何提高临床护理质量，提高护士素质，发展护理事业，关键在于临床带教效果。我院作为一个教学医院，每年都要接受来自不同院校的实习护生，通过多年的临床护理带教方法的逐步改进，取得了较明显的带教效果，现将体会总结如下。
1 适应新环境，使学生尽快进入角色。
刚刚进入临床实习的护生对医院的一切都很陌生，包括环境、人员等，特别是有些性格内向，本身不太爱说话的护生不能很快适应环境，而且每天面对的是表情痛苦或不断呻吟的病人，再加上家属对护生的不信任，使护生无法适应新角色，怕自己做不好，担心老师、 患者责怪等因素，往往会出现紧张与恐惧心理[1]。针对这样的学生，老师应该主动与护生拉近距离，态度和蔼、语言诚恳，耐心地介绍自己，介绍环境，在生活上及工作上给予关心[2]，鼓励护生大胆说出心里话，在短时间内消除护生的紧张心理，尽快适应新环境、新角色。
2 加强护生的综合素质教育，增强其责任感。
新世纪对护理人才的要求更具有现代意识，人本意识，创新意识。护生进入临床实习不但要掌握贤淑的技能，还要加强综合素质教育，包括职业道德教育，思想教育，礼仪服务教育，法律意识等，向其灌输慎独思想，加强其责任感和使命感，告知白医天使并非徒有虚名，而是护士以自己的实际行动做出来的，以好的行为表现出来的[3]。因此，护生进入临床后医院及时组织岗前培训，有计划地进行医德、医风教育，使护生从思想上正确认识自我价值。同时通过对临床上一些医疗纠纷的分析，进行法律知识培训，提高护生的法律意识，用法律观念规范护生的行为。使其通过实习真正树立“救死扶伤，全心全意为患者服务”的思想[4]。同时带教老师要给学生树立榜样，潜移默化的影响学生，要做到言传身教，一丝不苟，一切以病人为中心的护理服务理念。
3 对待护生要一视同仁，因材施教。
带教老师要根据不同护生的学习情况，有针对性的进行指导，不能产生歧视心理，要一视同仁。对于学习能力强的、基础好的学生，可以指导进行更复杂的临床操作，但要注意老师一定要在旁边指导监督，做到“放手不放眼”，以免差错事故的发生。而对于学习能力较弱的护生，老师应该耐心的指导，从基础抓起，不断的发现护生的优点，给予必要的鼓励和支持[2]。
4 提高护生沟通能力，建立良好的师生、护患关系。
带教老师要多关心，多体贴，勤指导，少批评，多鼓励；主动与护生交流，诱导其讲出想要问的问题并给予正确的解答。指导护生如何与患者交流，头脑清晰地与患者有效的沟通，避免使用不利于患者身体健康、影响护患关系的语言，树立“以病人为中心”“来院是亲人，离院是朋友”的思想，对待患者要有耐心，想病人之所想，急病人之所急，始终站在病人的立场考虑问题，建立良好的护患关系，这样才能赢得更多的实习机会[3]。
5 要重视理论知识与临床实践相结合，提高带教质量。
护生刚进入临床，不知如何将所学的理论知识用于实践，因此带教老师应将理论与实践贯穿起来去教，运用由浅入深，循序渐进的方法，使护生由理论到实践再上升到理论，再实践[1]，每完成一项操作后，老师要向学生提问，如肌肉注射后，可提问无均操作原则，肌肉注射部位，臀大肌的定位方法等，使基础理论与工作实践充分结合，提高带教质量。
6 不断提高带教老师的素质和教学能力。
目前，护士素质虽有不同程度的提高，但科学技术发展迅速，新业务、新技术不断涌现，若带教老师满足于现状，不及时学习补充，就很难满足护生对学习新业务的需求，加之忙于工作，对护生指导容易缺乏耐心[5]。如果老师只是侧重于护生的操作水平，而忽视了对护生观察能力、判断能力、管理能力和科研能力的培养，将阻碍学生综合素质的发展。临床护理教学模式与质量对护生毕业后能否成为一名合格的护理人员以及对今后工作能否不断更新新知识或技能均产生直接及潜在的影响。大部分的临床护理带教老师没有经过理论与技能的培训，对教育思想、教学方法认识不足，在教学中，侧重现有知识的传授，忽略如何引导学生变“学会”为“会学”。在带教方法上要结合实际情况，采用多种教学方法相结合，如以问题为基础的教学方法、以病例为引导的教学方法、讨论式教学法、经验式教学法等等，努力使学生由被动学习方式变为主动获取知识，注重对学生解决问题、自学创新能力的培养。
讨论：通过临床护理带教方法的改进，改变了传统带教中只注重培养学生动手能力，而忽视了学生心理、社会道德等方面的培养。强调了在护理临床实习过程中既要加强护生的综合素质教育，提高护生沟通能力，更要不断提高带教老师的素质和教学能力。引导学生变“学会”为“会学”，努力使学生由被动学习方式变为主动获取知识，注重对学生解决问题、自学创新能力的培养。
参考文献
[1]高海荣.改进护理带教方法提高临床带教质量[J].中国伤残医学,2010,18(2):147.
[2]刘淑贤.护生临床实习带教体会[J]. 中国伤残医学,2010,18(2):148.
[3]赵立心.护生临床带教中存在的问题与对策.黑龙江医药科学.2010,33(2):60.
[4]袁倩.抓好护理临床教学,培养实用型护理人才[J].齐鲁护理杂志,2005,11(12):1825.
[5]麻安秀.对护理本科生临床带教老师行为及教学能力调查结果分析[J].护理实践与研究,2010,7(9):103.
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