19例剖宫产术后下肢深静脉血栓形成护理体会研讨
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【摘要】目的 研究剖宫产术后下肢深静脉血栓患者开展护理干预的价值。方法 纳入本院自2019年01月～2019年06月接收的剖宫产术后下肢深静脉血栓患者（n=19）作为研究对象，为19例患者开展护理干预，评估护理后下肢深静脉血栓发生率、护理满意度、住院时间、并发症发生率。结果 护理后下肢深静脉血栓发生率5.26%;护理后护理满意度95.34±1.56分;护理后住院时间10.62±2.01d;护理后并发症发生率15.79%。结论 剖宫产术后下肢深静脉血栓患者开展护理干预的价值显著，既可缩短住院时间，又可提高护理满意度，值得借鉴。
【关键词】剖宫产;下肢深静脉血栓;护理;住院时间;并发症发生率
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.13..02
剖宫产为临床分娩方式之一，产妇自剖宫产分娩后易发生下肢静脉血栓（DVT），若未及时干预不仅会诱发肺栓塞，还会危及其生命安全。剖宫产后出现DVT是下肢血液在深静脉腔内以非正常状态凝结，导致血液回流受到阻碍，临床需及早预防，以期提高其恢复效果。本次选择19例剖宫产术后DVT患者，开展护理干预，现汇总护理经过。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院自2019年01月～2019年06月接收的剖宫产术后下肢深静脉血栓患者（n=19）进行研究，其中，年龄区间（20.52～36.42）岁，平均年龄（28.14±8.01）岁;孕周（39.14～1.42）周，平均孕周（39.56±0.24）周，初产妇12例，经产妇7例。纳入：于本院接收剖宫产手术者;足月分娩者;签署知情同意书者;无免疫系统疾病者;无血液系统疾病者;排除：未定期产检者;先天性疾病者;妊高症者;血液系统疾病者;免疫系统疾病者;自愿退出本次研究者。
1.2 方法
纳入研究19例患者均开展护理干预，分析其下肢深静脉血栓发生率、护理满意度、住院时间、并发症发生率，评价护理干预价值。（1）护理干预：①病情观察：待产妇分娩后，护理人员需密切观察其病情变化，若发现生命体征异常需即刻上报医师，并配合其进行干预[1]。②用药护理：指导其遵医嘱使用抗血栓内药物，且在用药前需告知产妇极其家属各药物价值、使用方法。③心理护理：术前，产妇因害怕手术，担心医疗费用出现紧张、恐惧等负面情绪，术后麻醉消失因伤口疼痛出现焦躁情绪，故护理人员需多与其交流、沟通，对其负面情绪进行疏导，降低心理应激反应。④健康宣教：术前需为产妇详细详解手术流程、术中注意事项，提高产妇及家屬对剖宫产认知，并告知其术后感染、DVT预防方法，以提高其临床配合程度。⑤饮食指导：术后叮嘱其多进食低脂、高维生素、易消化、清淡食物，多进食新鲜蔬菜、水果，提高机体抵抗力，促进机体各功能恢复[2]。⑥康复指导：鼓励产妇及早进行翻身、抬腿、下床等活动，循序渐进引导其进行运动，以促进机体各功能恢复，降低DVT发生率。此外，患者住院期间护理人员需为其提供一个安静、舒适、整洁病室，定期更换床单、被套，避免发生压疮等并发症。
1.3 观察指标
评价患者下肢深静脉血栓发生率、护理满意度（根据本院统一下发量表评分满意度，分值：100分）、住院时间、并发症发生率（术后常见产后出血、肠胀气、手术创伤等）。
1.4 统计学方法
计量资料检验值用t、平方差表示，计数资料检验值以卡方、百分数表示，19例患者统计数据借助SPSS 22.0分析，检验结果以P值表示。
2 结 果
2.1 下肢深静脉血栓发生率
19例患者护理后出现下肢深静脉血栓1例，占比5.26%。
2.2 护理满意度
19例患者护理后护理满意度为95.34±1.56分。
2.3 住院时间
19例患者护理后住院时间10.62±2.01d。
2.4 并发症发生率
19例患者护理后出现产后出血1（5.26）例、肠胀气1（5.26）例、手术创伤1（5.26）例，并发症发生率15.79%。
3 讨 论
深静脉血栓是静脉回流障碍性疾病，其好发于下肢，是机体受手术创伤后出现血流速度减慢、血液高凝状态，该病形成后会影响静脉功能，诱发下肢水肿、肺栓塞等并发症，故需及早进行干预，以期降低DVT发生率，提高护理满意度。
护理干预从病情观察、用药、心理、健康宣教、饮食、康复指导等方面进行护理，护理人员密切观察其患者病情变化，一旦出现异常情况及时协助医师进行处理，达到改善其临床症状的目的，根据其下肢静脉血流情况指导其使用抗血栓类药物，配合开展心理疏导、健康教育，在提高其认知程度同时，降低负面情绪诱发的心理应激性反应，配合进行康复指导，促进机体各功能恢复，降低DVT、并发症发生率[3]。结果显示：19例患者开展护理干预后DVT发生率5.26%，护理满意度为（95.34±1.56）分，住院时间10.62±2.01d，并发症发生率15.79%，将其与既往资料对比均得到明显改善，故护理干预价值得以证实。
综合上述，剖宫产术后下肢深静脉血栓患者开展护理干预的价值显著，对缩短住院时间，提高护理满意度，降低DVT发生率、并发症发生率有积极作用。
参考文献
[1] 曾 薇.脉冲空气波压力治疗仪预防剖宫产产妇术后下肢深静脉血栓形成的临床效果[J].医疗装备，2019，32（13）：164-165.
[2] 唐淑红.脉冲式气压治疗仪对产妇剖宫产术后预防下肢深静脉血栓形成的护理效果探索[J].中国现代药物应用，2019，13（12）：202-203.
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